臨床整形外科57巻5号

2022年05月発行

増大号特集 もう悩まない　こどもと思春期の整形外科診療

3章　学校運動器検診からの二次検診

脊柱側弯症

著者： 渡辺航太¹

所属機関： ¹慶應義塾大学整形外科学教室

ページ範囲：P.547 - P.552

文献概要

Point!

●側弯症で最も頻度が高いのは思春期側弯症である．

●側弯症には構築性側弯症と機能性側弯症があり，鑑別が重要である．なお治療対象となるのは後者である．

●側弯症の確定診断にはX線での脊柱変形を確認する．

●思春期側弯症の治療はX線による定期的経過観察，装具療法，手術(矯正固定術)の3つに分けられる．早期発症側弯症の治療は専門性が高いので，専門医に任せるべきである．

参考文献

1) Ueno M, Takaso M, Nakazawa T, et al. A 5-year epidemiological study on the prevalence rate of idiopathic scoliosis in Tokyo:school screening of more than 250,000 children. J Orthop Sci 2011;16(1):1-6.

2) Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, et al. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med 2013;369(16):1512-21.

3) Kou I, Otomo N, Takeda K, et al. Genome-wide association study identifies 14 previously unreported susceptibility loci for adolescent idiopathic scoliosis in Japanese. Nat Commun 2019;10(1):3685. doi:10.1038/s41467-019-11596-w.

4) Watanabe K, Michikawa T, Yonezawa I, et al. Physical activities and lifestyle factors related to adolescent idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am 2017;99(4):284-94.

5) Asakura K, Michikawa T, Takaso M, et al. Dietary habits had no relationship with adolescent idiopathic scoliosis:analysis utilizing quantitative data about dietary intakes. Nutrients 2019;11(10):2327.

1) Otomo N, Lu HF, Koido M, et al. Polygenic risk score of adolescent idiopathic scoliosis for potential clinical use. J Bone Miner Res 2021;36(8):1481-91.