臨床整形外科57巻8号

2022年08月発行

症例報告

超高齢者に発症した脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫の1例

著者： 國島麻実子¹ 山田仁¹²³ 渡邉一男⁴ 荒文博¹ 紺野愼一²

所属機関： ¹寿泉堂綜合病院整形外科 ²福島県立医科大学医学部整形外科学講座 ³福島県立医科大学医学部運動器骨代謝学講座 ⁴福島病理研究所

ページ範囲：P.1033 - P.1037

背景：高齢化社会では，速やかな意思決定が困難な場合があり，稀少がんの治療において難渋した．症例：92歳女性に発生した脱分化型骨外性粘液性軟骨肉腫(Dediff EMC)である．近医では高齢を理由に精査加療が行われず，腫瘍は増大した．当科で生検後に治療方針を提示したが，本人は認知症で意思決定ができず，家族も遠方で治療方針検討に1カ月を要した．その間に，腫瘍部が自潰して感染した．連日洗浄処置を行ったが，局所制御ができず，腫瘍広範切除術を施行した．術後は長期処置を要したが，創は治癒した．まとめ：高齢や認知症を合併している患者でも，悪性腫瘍に対しては可能な限り早期に治療に介入する必要がある．

参考文献

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