臨床整形外科57巻9号

2022年09月発行

境界領域/知っておきたい

形成外科からみた創処置に関する基本と禁忌

著者： 髙木誠司¹

所属機関： ¹福岡大学医学部形成外科学教室

ページ範囲：P.1158 - P.1161

はじめに

　外科医である限り，体表皮膚の創傷処置は知っておくべき基本的事項の1つと考える．本稿では，手術による縫合創，そして術後の創離開や外傷に伴う皮膚潰瘍を念頭に置き，形成外科医としてどのような創処置・創管理を施しているのかについて述べる．ただ，今回記す「創処置」の前提には皮下埋没縫合を含めた形成外科的縫合手技があるので，これについては是非にほかの資料を参照していただきたい．

参考文献

1) 井上智雄，長野博志，川崎啓介・他．下腿開放骨折に対するLA-ICG蛍光造影法を用いたデブリードマン．骨折2019；41(4)：1387-91．

2) 大慈弥裕之，髙木誠司．感染創．日本形成外科学会，日本創傷外科学会，日本頭蓋顎顔面外科学会(編)．形成外科診療ガイドライン3　創傷疾患．2021年版．東京：金原出版；2021．p.79-81．

3) Copeland-Halperin LR, Reategui Via Y Rada ML, Levy J, et al. Does the timing of postoperative showering impact infection rates? A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2020;73(7):1306-11.

4) 　Murphy C, Atkin L, Swanson T, et al. Defying hard-to-heal wounds with an early antibiofilm intervention strategy:wound hygiene. J Wound Care 2020;29(3):S1-28.［＝館　正弘・他(訳)．早期の抗バイオフィルム介入戦略で難治性創傷を克服する：Wound hygiene／創傷衛生．J Wound Care 2020；29(3)：S1-28．］

5) Bay L, Kragh KN, Eickhardt SR, et al. Bacterial aggregates establish at the edges of acute epidermal wounds. Adv Wound Care (New Rochelle) 2018;7(4):105-13.