臨床整形外科58巻12号

2023年12月発行

特集 がん時代の整形外科必携！　骨転移診療アップデート 骨転移手術各論

病的骨折手術における骨セメント使用の意義

著者： 野田知之¹ 中田英二² 尾﨑敏文²

所属機関： ¹川崎医科大学総合医療センター整形外科 ²岡山大学整形外科

ページ範囲：P.1461 - P.1465

病的骨折に対し，骨折部を安定化させる目的で内固定に骨セメントを併用することで，内固定単独に比べ，術後早期の痛みの改善，早期機能回復が得られる可能性がある．一方，欠点として，セメント漏出による痛みと神経損傷の可能性，手術時間延長，侵襲の増大がある．したがって，骨セメントを併用する場合，その扱いに習熟しておくことが好ましい．

参考文献

1）日本臨床腫瘍学会(編)．骨転移診療ガイドライン．改訂第2版．東京：南江堂；2022．p.51-2.

2）Kim YI, Kang HG, Kim JH, et al. Closed intramedullary nailing with percutaneous cement augmentation for long bone metastases. Bone Joint J 2016;98-B(5):703-9.

3）Laitinen M, Nieminen J, Pakarinen TK. Treatment of pathological humerus shaft fractures with intramedullary nails with or without cement fixation. Arch Orthop Trauma Surg 2011;131(4):503-8.

4）Bouma WH, Cech M. The surgical treatment of pathologic and impending pathologic fractures of the long bones. J Trauma 1980;20(12):1043-5.

5）Willeumier JJ, Kaynak M, van der Zwaal P, et al. What factors are associated with implant breakage and revision after intramedullary nailing for femoral metastases? Clin Orthop Relat Res 2018 Sep;476(9):1823-33.

6）Chafey DH, Lewis VO, Satcher RL, et al. Is a cephalomedullary nail durable treatment for patients with metastatic peritrochanteric gisease? Clin Orthop Relat Res 2018;476(12):2392-401.