臨床整形外科58巻5号

2023年05月発行

増大号特集 できる整形外科医になる！　臨床力UP，整形外科診療のコツとエッセンス

3章　フォロー

肩関節脱臼の外来でのフォローにおける留意点

著者： 大木聡¹²

所属機関： ¹済生会宇都宮病院整形外科 ²慶應義塾大学整形外科

ページ範囲：P.692 - P.696

文献概要

Point!

●肩関節脱臼により損傷する組織は，若年者と高齢者で異なる．

●若年者では関節包靱帯や骨欠損の評価が重要になるのに対し，高齢者では腱板の評価が重要となる．

●上記評価のため，単純X線に加え，3D-CTや早期MRIでの評価は有用である．

参考文献

1) Robinson CM, Howes J, Murdoch H, et al. Functional outcome and risk of recurrent instability after primary traumatic anterior shoulder dislocation in young patients. J Bone Joint Surg Am 2006;88(11):2326-36.

2) Gumina S, Postacchini F. Anterior dislocation of the shoulder in elderly patients. J Bone Joint Surg Br 1997;79(4):540-3.

3) Robinson CM, Shur N, Sharpe T, et al. Injuries associated with traumatic anterior glenohumeral dislocations. J Bone Joint Surg Am 2012;94(1):18-26.

4) Itoi E, Hatakeyama Y, Sato T, et al. Immobilization in external rotation after shoulder dislocation reduces the risk of recurrence. A randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am 2007;89(10):2124-31.

5) Finestone A, Milgrom C, Radeva-Petrova DR, et al. Bracing in external rotation for traumatic anterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Br 2009;91(7):918-21.