臨床整形外科58巻7号

2023年07月発行

特集 股関節鏡手術のエビデンス—治療成績の現状

化膿性股関節炎の鏡視下治療

著者： 福島健介¹ 高平尚伸²

所属機関： ¹北里大学医学部整形外科学 ²北里大学医療衛生学部

ページ範囲：P.881 - P.884

化膿性股関節炎は軟骨損傷，骨髄炎への進展が懸念されるため，発症後可及的早期のデブリドマンが推奨される．治療法としては穿刺および洗浄，観血的手技，関節鏡視下手技が挙げられる．関節鏡視下手技は治療と診断を兼ねることができ，低侵襲なので併存症を有する患者にも導入が可能で非常に有用と考えている．本稿では文献的な総括を含めて化膿性股関節炎の鏡視下治療について概説する．

参考文献

1) Goldenberg DL. Septic arthritis. Lancet 1998;351(9097):197-202.

2) Kocher MS, Zurakowski D, Kasser JR. Differentiating between septic arthritis and transient synovitis of the hip in children:an evidence-based clinical prediction algorithm. J Bone Joint Surg Am 1999;81:1662-70.

3) Kim SJ, Choi NH, Ko SH, et al. Arthroscopic treatment of septic arthritis of the hip. Clin Orthop Relat Res 2003;407:211-4.

4) Ellis HB, Copley L, Pennock A, et al. Tractionless hip arthroscopy for septic arthritis in children. Arthrosc Tech 2021;10(3):e659-67. doi:10.1016/j.eats.2020.10.079.

5) Fukushima K, Uekusa Y, Koyama T, et al. Efficacy and safety of arthroscopic treatment for native acute septic arthritis of the hip joint in adult patients. BMC Musculoskelet Disord 2021;22(1):318. doi:10.1186/s12891-021-04195-8.

6) Khazi ZM, Cates WT, An Q, et al. Arthroscopy versus open arthrotomy for treatment of native hip septic arthritis:an analysis of 30-day complications. Arthroscopy 2020;36(4):1048-52.

7) El-Sayed AM. Treatment of early septic arthritis of the hip in children:comparison of results of open arthrotomy versus arthroscopic drainage. J Child Orthop 2008;2(3):229-37.

8) de SA D, Cargnelli S, Catapano M, et al. Efficacy of hip arthroscopy for the management of septic arthritis:a systematic review. Arthroscopy 2015;31(7):1358-70.