臨床整形外科59巻12号

2024年12月発行

特集 初療対応からきれいな指再建まで　指尖部切断に対する治療

専門施設での指尖部切断に対する治療戦略×マイ・ルール

私の行っている指尖部再接着術

著者： 山内大輔¹

所属機関： ¹福井県済生会病院整形外科

ページ範囲：P.1419 - P.1426

文献概要

指尖部再接着術は，手術の適応，血管の探し方，セッティング，実際の吻合，静脈移植の適応と手技，術中・術後の管理など，一般の整形外科医が行っている手術とは全く異なるが，それでも一定の手順があり，多くやっていればルーチンの手術になる．その一助となるように私の行っている指尖部再接着術について詳細に述べた．

参考文献

1) 山内大輔．母指切断再接着時における吻合動脈の選択．日マイクロ会誌2021；34(3)：118-23．

2) 山内大輔．母指以外の玉井分類zoneⅢ・Ⅳにおける引き抜き型切断指の動脈・静脈再建法の検討．日マイクロ会誌2024；37(2)：43-50．

3) 山内大輔．切断面の損傷形態と皮膚茎の有無で分けた逆行性指動脈皮弁の治療成績．日マイクロ会誌2018；31(4)：217-25．

4) 森川精二，池田和夫，森下　裕・他．静脈移植による指尖再接着．MB Orthop 1996；9：67-73．

5) 山内大輔，本田宗一郎，白浜奈都葵．Subzone II指尖部完全切断指に掌側正中切開を加えてCentral arteryを展開した再接着術の治療成績．日マイクロ会誌2020；33(3)：129-34．

6) 山内大輔．Subzone II指尖部完全切断指に静脈縫合と瀉血を行わなかった再接着術の治療成績．創傷2020；11(1)：1-7．

7) 加藤浩康，岩澤幹直，柳澤大輔・他．指腹組織を減量し指動脈のみ吻合する指尖部再接着．日マイクロ会誌2012；25(1)：59-64．