臨床整形外科59巻5号

2024年05月発行

増大号特集 絶対！ 整形外科外傷学 2章　整形外来

骨折診断のピットフォール

著者： 佐藤直人¹ 善家雄吉¹ 酒井昭典²

所属機関： ¹産業医科大学救急・集中治療科 ²産業医科大学整形外科学

ページ範囲：P.536 - P.541

Point!

●骨折の見逃しには，①そもそも疑うことができなかった場合と，②所見はあったが画像的に診断に至らなかった場合の2パターンがある．

●まずは見逃しやすい骨折があるということを認識しておく必要がある．

●骨折治療は，その初期治療が以後の転帰に及ぼす影響が大きい．

●そのため，日常診療で比較的遭遇しやすい肩関節・手関節・腰背部・股関節・足関節周囲の愁訴に対して，見逃しやすい骨折の具体例を筆者の経験を踏まえて解説する．

参考文献

1) Lau ETC, Hong CC, Poh KS, et al. A relook at the reliability of Rockwood classification for acromioclavicular joint injuries. J Shoulder Elbow Surg 2021;30(9):2191-6.

2) Kleeblad LJ, Loggers SAI, Zuidema WP, et al. Current consensus and clinical approach to fragility fractures of the pelvis:an international survey of expert opinion. OTA Int 2023;6 (5 Suppl):e293. doi:10.1097/OI9.0000000000000293.

3) 酒井　愛，藤原祐樹，熊谷寛明．足関節内果骨折における腓骨近位部骨折(Maisonneuve骨折)の見落としのリスク因子についての検討．骨折2021；43(2)：421-4．