臨床整形外科59巻6号

2024年06月発行

最新基礎科学/知っておきたい

アミロイドーシスに対する治療薬

著者： 植田光晴¹

所属機関： ¹熊本大学大学院生命科学研究部脳神経内科学講座

ページ範囲：P.838 - P.841

はじめに

　アミロイドーシスは，通常は可溶性である蛋白質がさまざまな原因により不溶性のアミロイド線維を形成し，細胞外に沈着するとともに各臓器障害を生じる難治性の疾患群である．以前は治療法のない難病であったが，いくつかの病態では予後を改善する先進的な疾患修飾療法が開発され，早期診断・早期治療の重要性が高まっている．近年，手根管症候群，腰部脊柱管狭窄症などの整形外科領域の病態が，全身性アミロイドーシスの初発症状および部分症状として注目を集めている．

参考文献

1) Buxbaum JN, Dispenzieri A, Eisenberg DS, et al. Amyloid nomenclature 2022:update, novel proteins, and recommendations by the International Society of Amyloidosis (ISA) Nomenclature Committee. Amyloid 2022;29(4):213-19.

2) Sueyoshi T, Ueda M, Jono H, et al. Wild-type transthyretin-derived amyloidosis in various ligaments and tendons. Hum Pathol 2011;42(9):1259-64.

3) Yanagisawa A, Ueda M, Sueyoshi T, et al. Amyloid deposits derived from transthyretin in the ligamentum flavum as related to lumbar spinal canal stenosis. Mod Pathol 2015;28(2):201-7.

4) Ando Y, Adams D, Benson MD, et al. Guidelines and new directions in the therapy and monitoring of ATTRv amyloidosis. Amyloid 2022;29(3):143-55.

5) Adams D, Tournev IL, Taylor MS, et al;HELIOS-A Collaborators. Efficacy and safety of vutrisiran for patients with hereditary transthyretin-mediated amyloidosis with polyneuropathy:a randomized clinical trial. Amyloid 2023;30(1):1-9. doi:10.1080/13506129.2022.2091985.