耳鼻咽喉科・頭頸部外科66巻13号

1994年12月発行

原著

聴神経腫瘍の1例の聴性脳幹反応（ABR），蝸電図（ECochG）と側頭骨病理

著者： 岩崎真一¹ 加我君孝² 上房啓祐³ 大蔵嗔一³

所属機関： ¹武蔵野赤十字病院耳鼻咽喉科 ²東京大学医学部耳鼻咽喉科学教室 ³帝京大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.1069 - P.1073

　はじめに
　聴神経腫瘍（acoustic neuroma：AN）の診断において，聴性脳幹反応（Auditory brain stem res-ponse：ABR），蝸電図（Electrocochleography：ECochG），耳小骨筋反射などの他覚的聴力検査法は，従来の聴覚心理学的検査（語音明瞭度検査，自記オージオメトリー，SISIなど）と比べて陽性率が高く，現在広く用いられている。とりわけABRは診断率が90％以上と高率で，施行も容易であることから，ANのスクリーニング検査として定着している。
　ANにおけるABRの波形は変化に富んでおり，1）Ⅰ波と潜時の延長したⅢ，Ⅴ波，2）Ⅰ波と潜時の延長したV波，3）Ⅰ波のみ，4）無反応，などが認められる^1）が，これらの波形の変化とANにおける内耳病態との関係は明らかではない。
　ANの側頭骨病理はこれまでにも多数の報告が認められるが，聴力検査の施行してあるものは少なく^2〜6），ABR, ECochGの所見のある報告は，われわれの調べた範囲では過去に認められない。われわれはABR, ECochGを施行したANの1例の側頭骨病理を調べたので，これを比較検討し報告する。