耳鼻咽喉科・頭頸部外科66巻9号

1994年09月発行

トピックス 耳鼻咽喉科領域の真菌症—診断と治療

1．真菌症の基礎的知識

著者： 発地雅夫¹

所属機関： ¹信州大学医学部第二病理学教室

ページ範囲：P.769 - P.780

　はじめに
　直菌症mycosis，fungal infectionは，真菌fungus （いわゆる“かび”）による感染症である。白癬などの皮膚真菌症が古くから知られているが，今日では，感染に対する抵抗力の減弱した患者compromised hostsを中心に，内臓の深在性真菌症が増加し，日和見感染opportunistic infec-tionsの一種として重視されるようになった。
　真菌類は，自然界に広く分布する生物であり，約10万種といわれる莫大な数からなる。その中でヒトの病気に関係するものは，約50種である。かつて生物が動物と植物の2界に分けられていた頃は，真菌類は隠花植物の一種と考えられていた。しかし，最近普及しているWhittakerの生物5界説では，表1に示すごとく，独立した生物として扱われている^1）。真菌類は，真核細胞eukaryocyte，eukaryotic cell （二重の膜に包まれた，DNAが二重らせんをなす染色体を内蔵する核を有する細胞）からなり，単細胞あるいは多細胞である。ヒストン蛋白，ミトコンドリアなどの細胞小器官，80sリボゾ-ムを有する。細胞壁は，chitin-chitosan，α-glucan，β-glucan，mannan，chitin-mannan，galactosaminogalactose polymersなどからなる。栄養の摂り方は吸収性栄養absorp-tive nutritionによっている。L-α-aminoadipicacid （AAA） lysine biosynthetic pathwayをとる。真菌類の中で医学の領域に関係するものは，表2の4門で，その中でもほとんどが，有性生殖の明らかでないか，あるいは無性生殖で増殖する不完全菌門に属する。