耳鼻咽喉科・頭頸部外科68巻9号

1996年09月発行

原著

誤嚥防止を目的に喉頭全摘術を施行した4症例

著者： 菅家稔¹ 田中一仁¹ 小形章¹ 犬山里代¹ 鈴木理文¹ 立川浩² 本多虔夫²

所属機関： ¹横浜市立市民病院耳鼻咽喉科 ²横浜市立市民病院神経内科

ページ範囲：P.811 - P.815

文献概要

　はじめに
　不可逆的な嚥下障害やそれに伴う慢性の誤嚥は長期にわたり気道を汚染し，生命をおびやかす存在である。患者は度重なる入退院を課せられ，また患者を介護する家族にとっても負担が大きい。今回，われわれは高度な誤嚥と音声・言語機能障害を有する筋萎縮性側索硬化症（以下ALS）2例，小児脳性麻痺1例，Shy-Drager症候群（以下SDS）1例に対し，誤嚥の防止を目的に喉頭全摘術を施行した。術後経過は良好で早期の退院が可能になり，患者・家族のQuality of Life （以下QOL）は向上した。また，われわれは音声・言語機能の永久喪失などを理由に敬遠されていた喉頭全摘術を見直し，その適応について考察した。