耳鼻咽喉科・頭頸部外科69巻2号

1997年02月発行

手術・手技

口腔腫瘍切除例における2層性人工粘膜の使用経験

著者： 宮原裕¹ 松永喬¹ 田中治¹ 家根旦有¹ 上田隆志¹ 山中敏彰¹ 成尾一彦¹ 乾健¹ 太田和博² 上田和孝³

所属機関： ¹奈良県立医科大学耳鼻咽喉科学教室 ²奈良県立三室病院耳鼻咽喉科 ³奈良県立奈良病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.147 - P.151

　はじめに
　舌をはじめ口腔の良性腫瘍を切除する場合，よほど大きくなければ切除創部は一次縫合され，術後嚥下，咀嚼，発声には支障をきたさないのが普通である。しかし悪性腫瘍の場合には，舌部分切除の程度であれば一次縫合されるが，舌の半切以上になると遊離の前腕皮弁や腹直筋，有茎の大胸筋皮弁などが使用されるようになってきた。舌の半切までの切除範囲の場合，一次縫合することで手術時間は短縮されるが，術後の患者の口腔内咀嚼能を経過を追って観察していると，瘢痕収縮のためか，かなり舌の運動が制限され長い間不都合を訴える患者に遭遇することもある。そこで，今回，人工皮膚あるいは人工粘膜としての効果が期待され開発された^1〜3）素材を舌腫瘍，口腔底腫瘍切除後の創部に使用し比較的良好な結果を得たので報告する。