耳鼻咽喉科・頭頸部外科70巻5号

1998年04月発行

特集 高齢者の耳鼻咽喉科・頭頸部疾患—治療とリハビリのてびき

2．高齢者の平衡障害

④めまい，平衡障害のリハビリテーション

著者： 渡辺行雄¹ 浅井正嗣¹ 清水勝利¹

所属機関： ¹富山医科薬科大学耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.59 - P.64

文献概要

　はじめに
　めまいの多くは一過性に経過し，症状消失後は後遺症を残さないことが多い。しかし，前庭神経炎，めまいを伴った突発性難聴，メニエール病などに対する迷路破壊手術後など種々の原因で一側の前庭機能が高度に障害されると，めまい発作とともに高度の体平衡障害が発現し，これらが軽減しても不動感，ふらつきが長期間持続する症例が少なくない。また，めまい症状は訴えないが，暗いところを歩きにくい，高所で不安定感を感ずる，片足立ちで靴下をはきにくい，などの生活上の問題点を訴える症例がときに見受けられる。
　このような，一側前庭障害のめまい，平衡障害に対するリハビリテーション（以下，リハビリ）については，1946年のCawthorne^1），Coocksey^2）以来，具体的方法や基礎的理論に関して種々の報告がある。本稿では一側前庭障害を中心に，めまい，平衡障害に対するリハビリについての私達の経験について述べる。
　なお，本誌は高齢者の特集であるが，めまい，平衡障害に対するリハビリの基本的な考え方と方法は高齢者で大きく変わるものではないので，一般的な事項について述べた後に，高齢者のリハビリの注意事項について項目を設けて説明する。