耳鼻咽喉科・頭頸部外科71巻2号

1999年02月発行

原著

甲状腺手術前に指摘し得たnon-recurrent laryngeal nerveの1例

著者： 加藤昭彦¹ 山田弘之¹ 石永一¹

所属機関： ¹山田赤十字病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.146 - P.149

　はじめに
　反回神経の走行異常であるnon-recurrent la-ryngeal nerve （以下，NRLNと略）は1823年にStedman^1）により初めて報告されて以来，本邦でも報告^2〜8）が散見されるようになっている。NRLNの発生頻度は報告により幅があり，佐野ら^2）は0.4％，吉田ら^3）は1.1％，大下ら^4）は2.1％としている。しかし，それだけの頻度で遭遇する可能性があるにもかかわらず，報告例の大部分は術中にNRLNが確認されたものであり，術前よりNRLNの存在を疑ったうえで手術により確認した報告は少ない。
　今回われわれは，甲状腺乳頭状腺癌に対して術前に行った頸部CTにおいて右鎖骨下動脈起始異常の存在が疑われたため，右NRLNを疑ったうえで甲状腺全摘術を行い，NRLNを確認し得た症例を経験したので報告する。