耳鼻咽喉科・頭頸部外科71巻4号

1999年04月発行

原著

扁摘・アデノイド切除後に診断された血友病A患児の1症例

著者： 石永一¹ 加藤昭彦¹ 山田弘之¹

所属機関： ¹山田赤十字病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.299 - P.302

文献概要

　はじめに
　血友病は比較的少ない疾患で，一般の耳鼻咽候科医が遭遇する機会は稀と思われる。血友病の臨床像としては，関節内出血，皮下深部出血，創傷出血遅延などを呈するといわれているが，軽症例では典型的な症状が認められず，術前に血友病の診断がなされていない可能性もあり得る。今回の症例は，術後アデノイドから出血を繰り返し確定診断に至った。いったん術後出血をきたすと止血には難渋し，咽頭への血液の流入のため，患者は嘔吐をきたしたり，最悪の場合気道閉塞をも引き起こしかねない。術後出血を防ぐためにも術前検査，特にAPTTを含めた凝固系スクリーニングの重要性を再認識したので報告する。