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文献詳細

雑誌文献

耳鼻咽喉科・頭頸部外科74巻5号

2002年04月発行

文献概要

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科における手術の危険度 口腔咽頭

28.睡眠時無呼吸症候群の手術

著者: 西村忠郎1

所属機関: 1藤田保健衛生大学坂文種報徳会病院耳鼻咽喉科

ページ範囲:P.133 - P.136

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 はじめに
 睡眠時無呼吸症候群(sleep apnea syndrome:SAS)のうち,一般的に手術の対象となるのは閉塞性睡眠時無呼吸症候群(obstructive sleep apneasyndrome:OSAS)であり,SASの80%以上を占める。OSASの患者は肥満傾向の人が多い点や,高血圧があったり,既に循環器系の障害を有していたり,小顎症や巨舌症があり上気道狭窄を起こしやすい傾向があるなど,手術に際して術前・術中・術後にわたって注意を要する点が多い。
 当科では手術決定の前にもOSASがあるか否か,存在するとすれば重症,中等症あるいは軽症であるかを睡眠中モニター検査(当科ではAliceIIIというヘルスダイン社製のポリソムノグラフを使用)したうえで,OSASの原因部位診断に対して超高速MRIおよび,上気道内視鏡検査を行っている。その検査結果から,どの部位に対してどのような手術をすべきかを決定している。それが手術のリスクマネージメント,および手術成績向上のために極めて重要と考えている。

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1316

印刷版ISSN:0914-3491

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