耳鼻咽喉科・頭頸部外科75巻5号

2003年04月発行

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の機能検査―何がどこまでわかるか―

V．めまい検査

5．迷路刺激検査　①温度刺激検査

著者： 石川和夫¹

所属機関： ¹秋田大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.137 - P.144

文献概要

I．はじめに

　外耳道に注水すると眼振が生じることを初めて見いだしたのは，ウィーンの耳鼻科医Robert Baranyである。20世紀初めに開発されたこの検査法は，その具体的な検査法において多少の変遷はあるものの，現在もなお広く前庭半規管（外側半規管）機能検査として用いられている。国際的に統一された検査の施行手順はないが，手技が容易で外来でも簡単に施行でき，半規管機能を左右個別に検査することができるメリットを有する。しかし，温度刺激自体は外側半規管の適刺激ではない。このため，検査の方法や結果の判定には，十分に注意を払わなければならない。

　最近は，注水に代わって冷風や温風を外耳道に送風して行うエアーカロリックテストも用いられるようになってきており，その基準化も検討されてきている^1）。十分な臨床データはまだないが，将来的には臨床応用が進む可能性があるので，参考として短く説明する。

　温度刺激検査（caloric test）は，温度眼振検査とも呼ばれてきたが，用語的には，現在「温度刺激検査」で統一されている。