ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
I．はじめに
これまで舌癌T2N0症例の頸部の取り扱いについては様々な議論が交わされてきた。積極的に予防郭清を推奨するもの1）からwait and seeを推奨するもの2,3）まで見解の幅は広く，いまだコンセンサスが得られていないのが実情である。
本稿では腫瘍の大きさと予防郭清という与えられたテーマに沿って見解を述べる。
予防郭清の是非については前述のように見解が分かれており，舌癌T2N0症例全例に対して一律に論じることは避けるべきと考える。厚生省がん研究「頭頸部がんの頸部リンパ節転移に対する標準的治療法に関する研究」舌がんに対する標準的頸部郭清術（プロトコール）においては，舌癌earlyT2N0症例では頸部郭清は行わず，舌癌lateT2N0症例では上頸部郭清を行うと定めている。しかし，earlyT2症例とlateT2症例の定義が定められていない。そこで腫瘍の長径と腫瘍の厚みの2つの因子について，頸部潜在転移との相関を検討し，予防郭清の適応について考察した。
雑誌目次
雑誌文献
耳鼻咽喉科・頭頸部外科76巻7号
2004年06月発行
雑誌目次
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
2．舌癌T2N0M0症例の治療指針―予防郭清の是非と機能障害への配慮―
1）腫瘍の大きさと予防郭清
著者： 朝蔭孝宏
ページ範囲：P.421 - P.423
2）上頸部郭清（SOHND）の適応
著者： 河田了
ページ範囲：P.425 - P.430
I．はじめに
多数の舌癌症例を有しているがんセンター系病院の，そのステージ別生存率はほぼ一定している1）。これは，舌癌に対して概して同様な治療が施行されていることを意味している。しかし逆にいえば，治療法に何らかの工夫を加えなければこれ以上の成績の向上が望めないともいえる。舌癌の予後に頸部リンパ節の制御が大きく関わっていることはよく知られた事実であり，N0症例に対する予防的頸部郭清術が予後を改善する重要なポイントである。
本稿では，舌癌に対する予防的頸部郭清術の是非，問題点，さらに機能障害に対する配慮などについて述べる。
3）センチネルリンパ節の同定と郭清範囲
著者： 鎌田英男
ページ範囲：P.433 - P.436
I．はじめに
頭頸部領域の癌の組織型は扁平上皮癌であり，転移様式はリンパ行性が多いと考えられている。すなわち原発巣摘出の際，リンパ節転移の有無を判断することが重要となる。頭頸部癌では摘出後に再建手術が必要な例も多いことから，原発巣の状態からN0症例でも既に微小なリンパ節転移をきたしている可能性が高い症例では，予防的な所属リンパ節郭清術を施行することも多い。しかし，この結果頸部の疼痛や顔面の浮腫，頸部の絞扼感などが生ずる。
舌癌は，口腔癌の中で最も頻度が高く半数を占めるとされる。舌癌T2N0M0で深部浸潤のある例では，予防的郭清術が行われることも多い。舌癌では比較的早期から頸部リンパ節転移をきたすこと（約20％の症例に潜在的転移が発見されるとされる）が知られていることと，原発巣の深達度が頸部リンパ節転移に関係があるとされるためである。1990年，Shah1）は頸部リンパ節郭清でのリンパ節転移を検索し，口腔癌ではレベルⅠ58％，レベルⅡ51％，レベルⅢ26％，レベルⅣ9％，レベルⅤ2％と報告している。平成8年度厚生省がん研究助成金真島班での舌癌頸部郭清術252例での解析では，潜在的転移陽性率は37％で，T2例では40％であった2）。転移が認められた部位は，レベルⅠ13％，Ⅱ19％，Ⅲ14％，Ⅳ6％であった。以上から，舌癌N0例で予防的郭清を行う場合には上頸部郭清術が推奨されている。しかしT1，T2の早期舌癌に対する頸部リンパ節の取り扱いは，施設間で差があるのが現状である。Fukanoら3）は，原発巣の深達度が5mm未満の症例では頸部リンパ節転移は6％に過ぎなかったが，5mmを超える症例では転移が65％にみられたと報告している。上述のごとく頸部リンパ節転移の制御は舌癌治療成功の鍵として重要な因子である。
しかし，実際には頭頸部領域でのリンパ流の流れは複雑で，原発部や組織型によっても転移様式は異なり，郭清が必要か必要でないかを術前に判定することは困難であった。最近この解決法として，センチネルリンパ節の概念による術中診断法が試みられている。
3．ルビエールリンパ節転移の治療方針―下咽頭癌を中心に―
1）術後再発の治療
著者： 横島一彦 , 中溝宗永 , 宮下次廣
ページ範囲：P.438 - P.442
I．はじめに
下咽頭癌の予後を左右する因子として，咽頭後リンパ節転移の有無が重要であることは知られており1～3），咽頭後リンパ節に転移を認める症例や転移の可能性が高い症例に対して，多くの施設で同部の郭清が行われている4）。しかし，その対処法には施設間で相違があるように思われる。それは，咽頭後リンパ節郭清の有用性や郭清後の合併症の頻度，また咽頭後リンパ節非郭清例の同部再発が予後にどの程度重要で，再発に対する救済治療が可能であるかが明らかになっていない5）からであると思われる。
本稿では，術前に咽頭後リンパ節転移を認めず，下咽頭癌再建手術時に咽頭後リンパ節郭清を行わなかった症例で，経過観察中に同部再発を認めた症例を対象に，われわれの救済治療の経験を述べ，下咽頭癌治療における咽頭後リンパ節の取り扱いについて考察する。
2）ルビエールリンパ節（咽頭後リンパ節）郭清の適応
著者： 岸本誠司
ページ範囲：P.443 - P.449
I．はじめに
下咽頭癌をはじめとする咽頭癌では，咽頭後リンパ節，とりわけ外側咽頭後リンパ節（ルビエールリンパ節）が一次リンパ節として転移の好発部位であることが古くから指摘されていた1）。頭頸部癌取扱い規約2）によれば，この咽頭後リンパ節群は頭頸部癌の所属リンパ節の中の咽頭周囲リンパ節として分類されている。しかし，このリンパ節群は頸部の主要なリンパ経路である深頸リンパ節群から離れているため，通常は一連の系統的な頸部郭清術の中に組み込まれることはない。そのため，この部位のリンパ節郭清は一般的な手技としてまだ確立されておらず，またその適応も明確となっていない。
しかし近年になり，外科的治療の対象となる下咽頭癌におけるルビエールリンパ節転移について関心が高まり，その病態について各施設から多くの臨床データが集まるようになってきた。
本稿では，本邦を中心とした下咽頭癌のルビエールリンパ節転移に関する報告をまとめて，この領域の郭清の適応について検討する。
3）ルビエールリンパ節転移と予後
著者： 千々和秀記
ページ範囲：P.451 - P.455
I．はじめに
咽頭後リンパ節，特に外側咽頭後リンパ節はルビエールリンパ節として知られている。頭頸部悪性腫瘍の中で特に咽頭癌はしばしばルビエールリンパ節転移をきたすことが述べられているにもかかわらず，ルビエールリンパ節転移と予後についての報告は少ない。
咽頭癌の中で，上咽頭癌は解剖学的位置から転移をきたしやすく，中咽頭癌，下咽頭癌は粘膜下リンパ流が上方へ向かうことから転移をきたしやすい。特に下咽頭癌では，ルビエール転移の頻度は高く，頸静脈リンパ節群とともに予後を左右する因子とし臨床的にも重要と考えられている。
本稿では，当院で治療を行った下咽頭癌症例におけるルビエールリンパ節転移について臨床的に検討した結果を報告し，主に予後について考察する。なお，本論文ではルビエールは所属リンパ節として取り扱った。
目でみる耳鼻咽喉科
上咽頭を貫通した顔面銃創の1例
著者： 金子功 , 宮下元明 , 近松一朗 , 安岡義人 , 古屋信彦
ページ範囲：P.418 - P.419
わが国では銃所有に対する規制が厳しいため，欧米に比し銃による外傷ははるかに少ないといわれている。
今回われわれは，散弾銃弾を顔面に被弾し，散弾が上咽頭を貫通したが幸運にも一命をとりとめた症例を経験したので報告する。
原著
Michel型内耳奇形症例
著者： 東野正明 , 伊藤尚 , 高巻京子 , 三好昌子
ページ範囲：P.462 - P.466
I．はじめに
内耳奇形は，日常診療ではあまり遭遇しない稀な疾患である1）。内耳奇形の中でもMichel型内耳奇形は極めて少ないとされており2），その症例報告も極めて少ない。本症は形成不全の程度が高度で，発生初期の聴小囊の形成前後の段階でその後の発達が停止したものと考えられている3）。
今回われわれは，一側性のMichel型内耳奇形と考えられる症例を経験したので報告する。
口蓋扁桃に転移した大腸癌の1例
著者： 熊切健一 , 峯田周幸 , 武林悟 , 荒木圭介 , 宝積健 , 森聖哲
ページ範囲：P.468 - P.471
I．はじめに
口蓋扁桃に発生する悪性腫瘍の多くは原発性であり，転移性腫瘍は稀である1）。
今回われわれは，左口蓋扁桃に転移をきたした大腸粘液癌の1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する。
診断に苦慮した喉頭verrucous carcinomaの1例
著者： 山崎愛語 , 原浩貴 , 三浦正子 , 池田卓生 , 橋本智子 , 山下裕司
ページ範囲：P.473 - P.478
I．はじめに
Verrucous carcinomaは極めて高分化な，扁平上皮癌の稀な亜型とされている。耳鼻咽喉科領域では口腔内に好発するが，喉頭で発生することは少なく，その発生頻度は喉頭癌の約1～2％に過ぎないとされている1）。
今回われわれは，声門間隙をほぼ閉塞する巨大な腫瘍のため呼吸困難をきたし来院したverrucous carcinomaの1例を経験した。本例では病理学的確定診断に苦慮した。
頸部交感神経鞘腫の1例
著者： 平木信明 , 宇高毅 , 北村拓朗 , 藤吉達也 , 吉田雅文 , 鈴木秀明
ページ範囲：P.481 - P.485
I．はじめに
副咽頭間隙に発生する腫瘍のうち神経鞘腫は稀な腫瘍ではないが，特徴的な臨床症状に乏しいことが多いため，神経脱落症状を伴っていない症例では術前に診断を確定することは非常に困難である。しかし神経鞘腫であった場合，手術により神経の脱落症状を余儀なくされることも想定されるため，術前に組織型や由来神経を含めた診断を推測することは，十分なインフォームド・コンセントを行ううえで重要と考えられる。
今回われわれは，術前に画像診断によって由来神経まで推測し得た交感神経鞘腫を経験したので本症例の病態について考察するとともに，神経鞘腫における画像診断の意義について検討し報告する。
シリーズ 耳鼻咽喉科における日帰り手術・短期入院手術
⑥音声外科手術
著者： 三枝英人
ページ範囲：P.487 - P.492
I．はじめに
音声外科手術の目的は，単に例えば腫瘍や腫瘤を切除するとか，感染巣を除去するというような，いわゆる“病気を治す”治療ではない。種々の疾患により声が出ない，大声が出せない，高い声が出ない，声が続かないなどといった音声に対する要求や“障害”そのものを直接改善させることを目的とする。したがって，治療によって，さらに音声が劣化したり，その他の障害が出現するといった状況は許されない。また，当然，治療効果の確実性，治療の安全性，低侵襲性が要求される。このため，音声外科手術を行うに当たっては，患者の音声障害の病態生理をよく把握し，それについての治療の妥当性について，よく検討する必要がある。また，音声の改善を第1の目的とはするが，喉頭のもつより根源的な機能である気道としての機能や嚥下機能が障害されてはならないし，またこれらとの調和が十分保たれなくてはならない。日帰りや短期入院での手術治療においては，特に上記のことについて配慮がなされている必要がある。
本稿では音声外科手術を，主に喉頭内腔から声帯にアプローチする方法（喉頭微細手術など）と，外切開により喉頭の外方からアプローチする方法（喉頭枠組み手術など），注入術の3つに大きく分類して概説する。
鏡下咡語
大いなる流れ
著者： 神山五郎
ページ範囲：P.458 - P.460
1．どもりからのスタート
東京都千代田区立麹町尋常小学校で元気もよいほうであった私，その頭の中にいつでも渦巻いていたのは，話したいときに限って邪魔をする悪魔，「どもり」であった。歯科医師で子煩悩な父，熱心に兄と私を愛する母，この亡き父母はじめ優しい兄の3名は私のこの問題を知り，ともに悩んでくれていた。その証拠には，昭和初期にはまだ珍しかった耳鼻咽喉科における特殊外来，音声・言語外来を東京大学や慶應義塾大学の付属病院の中に見つけてくれていた。
基本情報
バックナンバー
96巻13号（2024年12月発行）
特集 内視鏡下鼻副鼻腔手術—基本とコツで上手くなる
96巻12号（2024年11月発行）
特集 必携！ 救急対応・手技マニュアル
96巻11号（2024年10月発行）
特集 頭頸部がん薬物療法—プロに学ぶ最善の選択
96巻10号（2024年9月発行）
特集 伝えたい レジェンドによる耳科診療の極意
96巻9号（2024年8月発行）
特集 嗅覚診療最前線
96巻8号（2024年7月発行）
特集 必携！ 唾液腺診療 虎の巻
96巻7号（2024年6月発行）
特集 他科はこう診る！ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の症候
96巻6号（2024年5月発行）
特集 上手にやろう 外来処置と小手術
96巻5号（2024年4月発行）
増刊号 ランドマークはこれだ！ 局所解剖アトラス〔特別付録Web動画〕
96巻4号（2024年4月発行）
特集 頭頸部がん診療のControversy
96巻3号（2024年3月発行）
特集 顔面神経麻痺—治癒への10の鍵
96巻2号（2024年2月発行）
特集 実践！ 花粉症治療マニュアル2024
96巻1号（2024年1月発行）
特集 伝音難聴を克服する 一歩進んだ診断と手術・人工聴覚器の適応の見極め
95巻13号（2023年12月発行）
特集 めざせ！ 一歩進んだ周術期管理
95巻12号（2023年11月発行）
特集 嚥下障害の手術を極める！ プロに学ぶコツとトラブルシューティング〔特別付録Web動画〕
95巻11号（2023年10月発行）
特集 必見！ エキスパートの頸部郭清術〔特別付録Web動画〕
95巻10号（2023年9月発行）
特集 達人にきく！ 厄介なめまいへの対応法
95巻9号（2023年8月発行）
特集 小児の耳鼻咽喉・頭頸部手術—保護者への説明のコツから術中・術後の注意点まで〔特別付録Web動画〕
95巻8号（2023年7月発行）
特集 真菌症—知っておきたい診療のポイント
95巻7号（2023年6月発行）
特集 最新版 見てわかる！ 喉頭・咽頭に対する経口手術〔特別付録Web動画〕
95巻6号（2023年5月発行）
特集 神経の扱い方をマスターする—術中の確実な温存と再建
95巻5号（2023年4月発行）
増刊号 豊富な処方例でポイント解説！ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科処方マニュアル
95巻4号（2023年4月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群の診療エッセンシャル
95巻3号（2023年3月発行）
特集 内視鏡所見カラーアトラス—見極めポイントはここだ！
95巻2号（2023年2月発行）
特集 アレルギー疾患を広く深く診る
95巻1号（2023年1月発行）
特集 どこまで読める？ MRI典型所見アトラス
94巻13号（2022年12月発行）
特集 見逃すな！緊急手術症例—いつ・どのように手術適応を見極めるか
94巻12号（2022年11月発行）
特集 この1冊でわかる遺伝学的検査—基礎知識と臨床応用
94巻11号（2022年10月発行）
特集 ここが変わった！ 頭頸部癌診療ガイドライン2022
94巻10号（2022年9月発行）
特集 真珠腫まるわかり！ あなたの疑問にお答えします
94巻9号（2022年8月発行）
特集 帰しちゃいけない！ 外来診療のピットフォール
94巻8号（2022年7月発行）
特集 ウイルス感染症に強くなる！—予防・診断・治療のポイント
94巻7号（2022年6月発行）
特集 この1冊ですべてがわかる 頭頸部がんの支持療法と緩和ケア
94巻6号（2022年5月発行）
特集 外来診療のテクニック—匠に学ぶプロのコツ
94巻5号（2022年4月発行）
増刊号 結果の読み方がよくわかる！ 耳鼻咽喉科検査ガイド
94巻4号（2022年4月発行）
特集 CT典型所見アトラス—まずはここを診る！
94巻3号（2022年3月発行）
特集 中耳・側頭骨手術のスキルアップ—耳科手術指導医をめざして！〔特別付録Web動画〕
94巻2号（2022年2月発行）
特集 鼻副鼻腔・頭蓋底手術のスキルアップ—鼻科手術指導医をめざして！〔特別付録Web動画〕
94巻1号（2022年1月発行）
特集 新たに薬事承認・保険収載された薬剤・医療資材・治療法ガイド
93巻13号（2021年12月発行）
特集 頭頸部の再建をマスターする！〔特別付録Web動画〕
93巻12号（2021年11月発行）
特集 必読！メニエール病の新分類とその周辺疾患
93巻11号（2021年10月発行）
特集 手術道具・材料はこう使う！—プロに学ぶ基本とコツ〔特別付録Web動画〕
93巻10号（2021年9月発行）
特集 知っておきたい 効果的なリハビリテーション〔特別付録Web動画〕
93巻9号（2021年8月発行）
特集 副腎皮質ステロイド—どこに注意し，どう使う？
93巻8号（2021年7月発行）
特集 小児難聴を究める！
93巻7号（2021年6月発行）
特集 必見！頭頸部がんのあたらしい治療
93巻6号（2021年5月発行）
特集 遠隔医療の“いま”と“これから”〔特別付録Web動画〕
93巻5号（2021年4月発行）
増刊号 術前画像と術中解剖—カンファレンスで突っ込まれないための知識〔特別付録Web動画〕
93巻4号（2021年4月発行）
特集 あたらしい聴覚・平衡機能検査の見方と臨床応用
93巻3号（2021年3月発行）
特集 カラーアトラス 基本から学ぶ病理組織の見方
93巻2号（2021年2月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症—備え，守り，治す
93巻1号（2021年1月発行）
特集 好酸球性副鼻腔炎up-to-date—病態解明と最適な治療をめざして
92巻13号（2020年12月発行）
特集 カラー術中写真でよくわかる 達人による頭頸部がん拡大切除
92巻12号（2020年11月発行）
特集 漢方医学入門—耳鼻咽喉科で漢方薬を使いこなす
92巻11号（2020年10月発行）
特集 Voiceを診る—音声障害を知ろう！〔特別付録Web動画〕
92巻10号（2020年9月発行）
特集 今さら聞けない自己免疫疾患の基礎知識
92巻9号（2020年8月発行）
特集 唾液腺腫瘍の診療最前線
92巻8号（2020年7月発行）
特集 エキスパートに学ぶ手術記録の描き方
92巻7号（2020年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の外傷を診る！—初期対応から根治療法まで
92巻6号（2020年5月発行）
特集 高齢者のめまいを治す
92巻5号（2020年4月発行）
増刊号 フローチャートと検査一覧で ひと目でわかる耳鼻咽喉科診療
92巻4号（2020年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科医が知っておくべきワクチン医療
92巻3号（2020年3月発行）
特集 頸部エコーを使いこなす—描出のコツと所見の読み方〔特別付録web動画〕
92巻2号（2020年2月発行）
特集 カラーアトラス 口腔・咽頭粘膜疾患—目で見て覚える鑑別ポイント
92巻1号（2020年1月発行）
特集 補聴器と人工聴覚器の最前線2020
91巻13号（2019年12月発行）
特集 舌がん・口腔がん治療の最前線〔特別付録web動画〕
91巻12号（2019年11月発行）
特集 診療で役に立つ味覚・嗅覚障害の知識
91巻11号（2019年10月発行）
特集 進化する経外耳道的内視鏡下耳科手術（TEES）—エキスパートに学ぶスタンダードな手術手技〔特別付録web動画〕
91巻10号（2019年9月発行）
特集 嚥下障害を診る！—プロに学ぶ実践スキル
91巻9号（2019年8月発行）
特集 内視鏡下鼻副鼻腔手術—エキスパートに学ぶスタンダードな手術手技（特別付録web動画）
91巻8号（2019年7月発行）
特集 耳管診療の手引き—基本から最新治療まで
91巻7号（2019年6月発行）
特集 甲状腺腫瘍の診療最前線
91巻6号（2019年5月発行）
特集 細菌感染に立ち向かう—抗菌薬使用の新常識
91巻5号（2019年4月発行）
増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法
91巻4号（2019年4月発行）
特集 初診時に必要十分な 問診・検査オーダー虎の巻
91巻3号（2019年3月発行）
特集 一側性難聴の現状とその対応
91巻2号（2019年2月発行）
特集 ここまできた！ 頭頸部希少癌の治療戦略
91巻1号（2019年1月発行）
特集 役に立つ！ アレルギー診療の最新情報
90巻13号（2018年12月発行）
特集 扁桃診療最前線—扁桃を取り巻く諸問題
90巻12号（2018年11月発行）
特集 見逃してはならない耳鼻咽喉科疾患—こんな症例には要注意！
90巻11号（2018年10月発行）
特集 今さら聞けないかぜ診療のABC
90巻10号（2018年9月発行）
特集 どこが変わった頭頸部癌診療ガイドライン
90巻9号（2018年8月発行）
特集 知っておきたい顎顔面形成外科の知識
90巻8号（2018年7月発行）
特集 知っておきたい遺伝学的検査と遺伝外来ABC
90巻7号（2018年6月発行）
特集 知っておきたい麻酔の知識
90巻6号（2018年5月発行）
特集 目からウロコ 内視鏡時代の臨床解剖
90巻5号（2018年4月発行）
増刊号 患者・家族への説明ガイド—正しく伝え，納得を引き出し，判断を促すために
90巻4号（2018年4月発行）
特集 基本診察・処置・手術のABC
90巻3号（2018年3月発行）
特集 頭頸部癌に対する薬物療法—最新情報
90巻2号（2018年2月発行）
特集② 知っておきたい眼科疾患の知識
90巻1号（2018年1月発行）
特集 こんなときどうする？ 術中・術後のトラブル対応
89巻13号（2017年12月発行）
特集 どこが変わった頭頸部がんTNM分類
89巻12号（2017年11月発行）
特集 知っておきたい難治性副鼻腔疾患の診療
89巻11号（2017年10月発行）
特集② 知っておきたい耳鼻咽喉科の在宅医療
89巻10号（2017年9月発行）
特集 レーザー治療の最前線—コツとピットフォール
89巻9号（2017年8月発行）
特集 自宅でできるリハビリテーションのレシピ
89巻8号（2017年7月発行）
特集 ここが知りたい！ 高齢化時代の頭頸部がん診療
89巻7号（2017年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科で診る睡眠障害
89巻6号（2017年5月発行）
特集 抗菌薬を使いこなす
89巻5号（2017年4月発行）
増刊号 臨床力UP！ 耳鼻咽喉科検査マニュアル
89巻4号（2017年4月発行）
特集 内視鏡手術の上達ポイント
89巻3号（2017年3月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科—診療のポイント
89巻2号（2017年2月発行）
特集 こどもの上手な診かた
89巻1号（2017年1月発行）
特集 めまい診療のNew Trend
88巻13号（2016年12月発行）
特集 聴神経腫瘍診療のNew Concept
88巻12号（2016年11月発行）
特集 外来に必須！ 外用薬の上手な使い方
88巻11号（2016年10月発行）
特集 頸部郭清術のNew Concept
88巻10号（2016年9月発行）
特集 外リンパ瘻診療の新しい展開
88巻9号（2016年8月発行）
特集 頸部腫瘤を見極める
88巻8号（2016年7月発行）
特集 もう困らない！ 異物摘出マニュアル
88巻7号（2016年6月発行）
特集 顔面神経麻痺—新たな展開
88巻6号（2016年5月発行）
特集 いまさら聞けない聴覚検査のABC
88巻5号（2016年4月発行）
増刊号 耳鼻咽喉科処方マニュアル
88巻4号（2016年4月発行）
特集 嚥下障害の完全マスター
88巻3号（2016年3月発行）
特集 新しい指定難病制度を理解する
88巻2号（2016年2月発行）
特集② がん免疫療法のブレイクスルー—免疫チェックポイント阻害薬
88巻1号（2016年1月発行）
特集 小児の中耳炎を究める
87巻13号（2015年12月発行）
特集 漢方薬を使いこなす
87巻12号（2015年11月発行）
特集 これだけは知っておこう—鼻出血への対応法
87巻11号（2015年10月発行）
特集 心へのアプローチ—心療耳鼻咽喉科外来
87巻10号（2015年9月発行）
特集 長引く咳を診る
87巻9号（2015年8月発行）
特集② 今また結核を見直す
87巻8号（2015年7月発行）
特集② 味と味覚障害の最前線
87巻7号（2015年6月発行）
特集 All about頭頸部再建—多彩な皮弁を使いこなす！
87巻6号（2015年5月発行）
特集 注意すべき真菌症診療の落とし穴
87巻5号（2015年4月発行）
増刊号 こんなときの対応法がわかる 耳鼻咽喉科手術ガイド
87巻4号（2015年4月発行）
特集 最新の補聴器診療—補聴器による聴覚リハビリテーション
87巻3号（2015年3月発行）
特集 痛みの鑑別診断
87巻2号（2015年2月発行）
特集 膿瘍—マネジメントとピットフォール
87巻1号（2015年1月発行）
特集 新しい治療機器
86巻13号（2014年12月発行）
特集 口腔粘膜の難治疾患への対応法
86巻12号（2014年11月発行）
特集② 創管理の最前線—知っておきたい形成外科の知識
86巻11号（2014年10月発行）
特集 インフルエンザ
86巻10号（2014年9月発行）
特集 咽頭癌・頸部食道癌の治療戦略Update
86巻9号（2014年8月発行）
特集 前庭機能検査の新展開
86巻8号（2014年7月発行）
特集② 緩和医療・支持療法を知る
86巻7号（2014年6月発行）
特集 鼻副鼻腔内視鏡手術Update
86巻6号（2014年5月発行）
特集② 歯科口腔外科の話題
86巻5号（2014年4月発行）
増刊号 画像診断パーフェクトガイド―読影のポイントとピットフォール
86巻4号（2014年4月発行）
特集 音声外科Update
86巻3号（2014年3月発行）
特集② 知っておきたい血液内科の知識―専門医の診方・治し方
86巻2号（2014年2月発行）
特集 小児難聴Update
86巻1号（2014年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の最新トピックス
85巻13号（2013年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域疾患の最新疫学
85巻12号（2013年11月発行）
特集② 耳鼻咽喉科領域のジェネリック医薬品とサプリメント
85巻11号（2013年10月発行）
特集 帰してはいけない耳鼻咽喉科外来患者
85巻10号（2013年9月発行）
特集② 知っておきたい消化器疾患の知識―専門医の診方・治し方
85巻9号（2013年8月発行）
特集 局所副腎皮質ステロイドの正しい使い方
85巻8号（2013年7月発行）
特集② 知っておきたい呼吸器疾患―専門医の診方・治し方
85巻7号（2013年6月発行）
特集 分子標的薬時代の耳鼻咽喉科診療―処方するとき，服用患者を診るときのポイント
85巻6号（2013年5月発行）
特集② 知っておきたい神経内科の知識―専門医の診方・治し方
85巻5号（2013年4月発行）
特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方
85巻4号（2013年4月発行）
特集 身につけたいリハビリテーションの最新スキル
85巻3号（2013年3月発行）
特集② コーンビームCT活用法
85巻2号（2013年2月発行）
特集 ここまでできる外来手術
85巻1号（2013年1月発行）
特集 花粉症の治療―新たな展開
84巻13号（2012年12月発行）
特集 メニエール病Update
84巻12号（2012年11月発行）
特集② 知っておきたい小児科の知識―専門医の診方・治し方
84巻11号（2012年10月発行）
特集 扁桃とアデノイドUpdate
84巻10号（2012年9月発行）
特集② 知っておきたい眼科の知識―専門医の診方・治し方
84巻9号（2012年8月発行）
特集 HPV・EBVと頭頸部腫瘍
84巻8号（2012年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域のアンチエイジング
84巻7号（2012年6月発行）
特集 診療ガイドラインのエッセンスとその活用法
84巻6号（2012年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科手術におけるナビゲーションとモニタリング
84巻5号（2012年4月発行）
特集 最新の診療NAVI―日常診療必携
84巻4号（2012年4月発行）
特集 最新の漢方診療
84巻3号（2012年3月発行）
特集 知っておきたい精神神経科の知識―専門医の診方・治し方
84巻2号（2012年2月発行）
特集 ワクチン
84巻1号（2012年1月発行）
特集 日常診療で遭遇するトラブルへの対応
83巻13号（2011年12月発行）
特集 治りにくい症状への対応
83巻12号（2011年11月発行）
特集 知っておきたい皮膚科の知識―専門医の診方・治し方
83巻11号（2011年10月発行）
特集 こんなときどうする？―鼻科手術編
83巻10号（2011年9月発行）
特集 これを読めばPETがわかる
83巻9号（2011年8月発行）
特集 こんなときどうする？―耳科手術編
83巻8号（2011年7月発行）
特集 知っておきたい唾液腺疾患
83巻7号（2011年6月発行）
特集 こんなときどうする？―頭頸部外科編
83巻6号（2011年5月発行）
特集 最新技術―補聴器と人工中耳・人工内耳
83巻5号（2011年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科感染症の完全マスター
83巻4号（2011年4月発行）
特集 特殊疾患への対応
83巻3号（2011年3月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疼痛への対応
83巻2号（2011年2月発行）
特集 診療所における工夫―私はこうしている
83巻1号（2011年1月発行）
特集 めまい―最新のトピックス
82巻13号（2010年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科における心因性疾患とその対応
82巻12号（2010年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―書類作成と留意点
82巻11号（2010年10月発行）
特集 表在癌の新しい対応
82巻10号（2010年9月発行）
特集 好酸球関連の病変
82巻9号（2010年8月発行）
82巻8号（2010年7月発行）
82巻7号（2010年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域と感染症
82巻6号（2010年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の術後機能評価
82巻5号（2010年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の検査マニュアル―方法・結果とその解釈
82巻4号（2010年4月発行）
82巻3号（2010年3月発行）
特集 診療ガイドライン・診療の手引き概要
82巻2号（2010年2月発行）
82巻1号（2010年1月発行）
特集 急性感音難聴の取り扱い
81巻13号（2009年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―知っておきたい臨床解剖
81巻12号（2009年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来手技とインシデント・アクシデント
81巻11号（2009年10月発行）
特集 聴覚障害を生じる薬物
81巻10号（2009年9月発行）
特集 放射線治療における有害事象
81巻9号（2009年8月発行）
81巻8号（2009年7月発行）
81巻7号（2009年6月発行）
特集 最近の頭頸部癌治療
81巻6号（2009年5月発行）
特集 リスクマネジメント
81巻5号（2009年4月発行）
特集 頭頸部再建外科―日常臨床から理論まで
81巻4号（2009年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（3）
81巻3号（2009年3月発行）
特集 診療所で必要な救急処置
81巻2号（2009年2月発行）
81巻1号（2009年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（2）糖尿病合併者のステロイド療法
80巻13号（2008年12月発行）
特集 聴神経腫瘍の治療：症例呈示と治療原則
80巻12号（2008年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（1）小児難聴児への対応
80巻11号（2008年10月発行）
80巻10号（2008年9月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疾患とその処方例
80巻9号（2008年8月発行）
80巻8号（2008年7月発行）
特集 嚥下障害手術のコツ
80巻7号（2008年6月発行）
80巻6号（2008年5月発行）
80巻5号（2008年4月発行）
特集 オフィスサージャリー・ショートステイサージャリー
80巻4号（2008年4月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科疾患
80巻3号（2008年3月発行）
80巻2号（2008年2月発行）
80巻1号（2008年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―症例報告発表・論文執筆のコツ，注意点
79巻13号（2007年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来処置，手術のコツ，注意点
79巻12号（2007年11月発行）
79巻11号（2007年10月発行）
特集 地域医療との共生―術後処置の依頼と紹介
79巻10号（2007年9月発行）
79巻9号（2007年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科関連の資格等の取得について
79巻8号（2007年7月発行）
79巻7号（2007年6月発行）
特集 新生児聴覚検診の役割
79巻6号（2007年5月発行）
79巻5号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科のリハビリテーション―症例を中心に
79巻4号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の真菌感染の治療
79巻3号（2007年3月発行）
79巻2号（2007年2月発行）
特集 抗菌薬のファースト・チョイス
79巻1号（2007年1月発行）
特集 頭頸部領域の温度外傷・化学的腐食の取り扱い
78巻13号（2006年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―手術手技とコツ
78巻12号（2006年11月発行）
78巻11号（2006年10月発行）
特集 スポーツと耳鼻咽喉科疾患
78巻10号（2006年9月発行）
78巻9号（2006年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科疾患と高齢者（65歳以上）への対応
78巻8号（2006年7月発行）
78巻7号（2006年6月発行）
特集 知っておきたい耳鼻咽喉科疾患の病理
78巻6号（2006年5月発行）
78巻5号（2006年4月発行）
78巻4号（2006年4月発行）
特集 甲状腺疾患の診断と治療
78巻3号（2006年3月発行）
特集 突発性難聴の今
78巻2号（2006年2月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の疼痛
78巻1号（2006年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とウイルス
77巻13号（2005年12月発行）
77巻12号（2005年11月発行）
特集 耳管機能検査
77巻11号（2005年10月発行）
特集 副鼻腔炎
77巻10号（2005年9月発行）
特集 嗄声の診断と治療
77巻9号（2005年8月発行）
77巻8号（2005年7月発行）
特集 頸部リンパ節腫脹
77巻7号（2005年6月発行）
特集 補聴器に関する最近の変化
77巻6号（2005年5月発行）
特集 囊胞性疾患
77巻5号（2005年4月発行）
特集 聴力改善手術
77巻4号（2005年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の異物とその摘出法
77巻3号（2005年3月発行）
特集 味覚・嗅覚障害
77巻2号（2005年2月発行）
77巻1号（2005年1月発行）
特集 顔面神経麻痺
76巻13号（2004年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の癌化学療法レジメン
76巻12号（2004年11月発行）
76巻11号（2004年10月発行）
76巻10号（2004年9月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻9号（2004年8月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻8号（2004年7月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻7号（2004年6月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻6号（2004年5月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻5号（2004年4月発行）
特集 上気道アレルギーを診る
76巻4号（2004年4月発行）
特集 画像・動画の保存とプレゼンテーション
76巻3号（2004年3月発行）
特集 好酸球性中耳炎
76巻2号（2004年2月発行）
特集 人工聴覚手術の現況
76巻1号（2004年1月発行）
75巻13号（2003年12月発行）
特集 電子カルテの現在と将来
75巻12号（2003年11月発行）
75巻11号（2003年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科におけるナビゲーション手術
75巻10号（2003年9月発行）
75巻9号（2003年8月発行）
特集 いびきの治療
75巻8号（2003年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の皮膚・粘膜疾患
75巻7号（2003年6月発行）
75巻6号（2003年5月発行）
75巻5号（2003年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の機能検査―何がどこまでわかるか―
75巻4号（2003年4月発行）
75巻3号（2003年3月発行）
75巻2号（2003年2月発行）
特集 薬物による聴覚障害
75巻1号（2003年1月発行）
74巻13号（2002年12月発行）
特集 身体障害者福祉法と耳鼻咽喉科
74巻12号（2002年11月発行）
特集 急性感音難聴
74巻11号（2002年10月発行）
特集 小児の人工内耳
74巻10号（2002年9月発行）
74巻9号（2002年8月発行）
特集 難治性副鼻腔炎の治療
74巻8号（2002年7月発行）
74巻7号（2002年6月発行）
74巻6号（2002年5月発行）
特集 私のクリニック
74巻5号（2002年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科における手術の危険度
74巻4号（2002年4月発行）
74巻3号（2002年3月発行）
74巻2号（2002年2月発行）
トピックス めまいの治療
74巻1号（2002年1月発行）
トピックス 院内感染の現況とその取り扱い
73巻13号（2001年12月発行）
73巻12号（2001年11月発行）
トピックス 心身医学と耳鼻咽喉科
73巻11号（2001年10月発行）
73巻10号（2001年9月発行）
トピックス 嚥下障害
73巻9号（2001年8月発行）
73巻8号（2001年7月発行）
73巻7号（2001年6月発行）
73巻6号（2001年5月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科と遺伝子解析
73巻5号（2001年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の新しい器械，器具
73巻4号（2001年4月発行）
トピックス クリニカルパスとその周辺
73巻3号（2001年3月発行）
73巻2号（2001年2月発行）
トピックス 今話題の花粉症
73巻1号（2001年1月発行）
72巻13号（2000年12月発行）
72巻12号（2000年11月発行）
トピックス 補聴器とその適合
72巻11号（2000年10月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域のレーザー治療—その適応と成績
72巻10号（2000年9月発行）
72巻9号（2000年8月発行）
72巻8号（2000年7月発行）
72巻7号（2000年6月発行）
72巻6号（2000年5月発行）
72巻5号（2000年4月発行）
特集 全身疾患と耳鼻咽喉科
72巻4号（2000年4月発行）
72巻3号（2000年3月発行）
トピックス 結核と耳鼻咽喉科
72巻2号（2000年2月発行）
72巻1号（2000年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科と奇形
71巻13号（1999年12月発行）
71巻12号（1999年11月発行）
トピックス ことばの障害と耳鼻咽喉科
71巻11号（1999年10月発行）
71巻10号（1999年9月発行）
トピックス めまい—私の考え方
71巻9号（1999年8月発行）
71巻8号（1999年7月発行）
71巻7号（1999年6月発行）
71巻6号（1999年5月発行）
71巻5号（1999年4月発行）
特集 再建外科
71巻4号（1999年4月発行）
71巻3号（1999年3月発行）
71巻2号（1999年2月発行）
71巻1号（1999年1月発行）
70巻13号（1998年12月発行）
70巻12号（1998年11月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その3）
70巻11号（1998年10月発行）
70巻10号（1998年9月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その2）
70巻9号（1998年8月発行）
70巻8号（1998年7月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その1）
70巻7号（1998年6月発行）
70巻6号（1998年5月発行）
トピックス ベル麻痺の診断と治療—最近の知見
70巻5号（1998年4月発行）
特集 高齢者の耳鼻咽喉科・頭頸部疾患—治療とリハビリのてびき
70巻4号（1998年4月発行）
70巻3号（1998年3月発行）
70巻2号（1998年2月発行）
70巻1号（1998年1月発行）
69巻13号（1997年12月発行）
69巻12号（1997年11月発行）
トピックス 頭頸部領域の乳頭腫—その基礎と臨床
69巻11号（1997年10月発行）
69巻10号（1997年9月発行）
トピックス 鼻アレルギーの診断と治療—最近の知見
69巻9号（1997年8月発行）
69巻8号（1997年7月発行）
69巻7号（1997年6月発行）
69巻6号（1997年5月発行）
特集 外傷と耳鼻咽喉科
69巻5号（1997年5月発行）
69巻4号（1997年4月発行）
69巻3号（1997年3月発行）
69巻2号（1997年2月発行）
トピックス 口腔疾患の診断と治療
69巻1号（1997年1月発行）
68巻13号（1996年12月発行）
68巻12号（1996年11月発行）
68巻11号（1996年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科手術マニュアル—私の方法
68巻10号（1996年10月発行）
68巻9号（1996年9月発行）
68巻8号（1996年8月発行）
トピックス 聴神経腫瘍
68巻7号（1996年7月発行）
68巻6号（1996年6月発行）
68巻5号（1996年5月発行）
68巻4号（1996年4月発行）
68巻3号（1996年3月発行）
68巻2号（1996年2月発行）
68巻1号（1996年1月発行）
67巻13号（1995年12月発行）
67巻11号（1995年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の画像診断
67巻12号（1995年11月発行）
67巻10号（1995年10月発行）
トピックス ウェゲナー肉芽腫症の診断と治療
67巻9号（1995年9月発行）
67巻8号（1995年8月発行）
67巻7号（1995年7月発行）
トピックス 下咽頭・頸部食道癌の治療とその成績
67巻6号（1995年6月発行）
67巻5号（1995年5月発行）
67巻4号（1995年4月発行）
67巻3号（1995年3月発行）
トピックス 日帰り手術
67巻2号（1995年2月発行）
67巻1号（1995年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉・頭頸部領域のスポーツ外傷
66巻13号（1994年12月発行）
66巻12号（1994年11月発行）
トピックス メディカルフォトテクニック
66巻11号（1994年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域 腫脹の診断
66巻10号（1994年10月発行）
66巻9号（1994年9月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の真菌症—診断と治療
66巻8号（1994年8月発行）
66巻7号（1994年7月発行）
66巻6号（1994年6月発行）
トピックス 耳管機能とその評価
66巻5号（1994年5月発行）
66巻4号（1994年4月発行）
66巻3号（1994年3月発行）
トピックス 頭頸部領域の悪性リンパ腫
66巻2号（1994年2月発行）
66巻1号（1994年1月発行）
65巻13号（1993年12月発行）
65巻12号（1993年11月発行）
65巻11号（1993年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科の機能検査マニュアル
65巻10号（1993年10月発行）
65巻9号（1993年9月発行）
65巻8号（1993年8月発行）
65巻7号（1993年7月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科とリハビリテーション
65巻6号（1993年6月発行）
65巻5号（1993年5月発行）
65巻4号（1993年4月発行）
65巻3号（1993年3月発行）
トピックス 耳鼻咽喉頭頸部領域の自己免疫疾患—最近の知見
65巻2号（1993年2月発行）
65巻1号（1993年1月発行）
トピックス 環境と耳鼻咽喉科
64巻13号（1992年12月発行）
トピックス メニエール病の診断と治療
64巻12号（1992年11月発行）
64巻10号（1992年10月発行）
トピックス 内視鏡による診療・最近の進歩
64巻11号（1992年10月発行）
耳鼻咽喉科・頭頸部外科 症候群事典
64巻9号（1992年9月発行）
64巻8号（1992年8月発行）
トピックス 耳小骨連鎖再建術
64巻7号（1992年7月発行）
64巻6号（1992年6月発行）
64巻5号（1992年5月発行）
トピックス 補聴器の処方
64巻4号（1992年4月発行）
トピックス 頸部腫瘤の穿刺吸引細胞診
64巻3号（1992年3月発行）
64巻2号（1992年2月発行）
64巻1号（1992年1月発行）
トピックス 副鼻腔のエアロゾル療法
63巻13号（1991年12月発行）
63巻12号（1991年11月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の異物とその除去法
63巻11号（1991年11月発行）
特集 外来診療マニュアル—私はこうしている
63巻10号（1991年10月発行）
63巻9号（1991年9月発行）
63巻8号（1991年8月発行）
トピックス 舌癌の治療
63巻7号（1991年7月発行）
63巻6号（1991年6月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科医のための甲状腺疾患
63巻5号（1991年5月発行）
63巻4号（1991年4月発行）
63巻3号（1991年3月発行）
トピックス 高齢者と耳鼻咽喉科・愁訴と対応
63巻2号（1991年2月発行）
63巻1号（1991年1月発行）
62巻13号（1990年12月発行）
トピックス 鼻茸
62巻12号（1990年11月発行）
トピックス 聴力改善手術
62巻11号（1990年10月発行）
トピックス 心因性難聴
62巻10号（1990年10月発行）
症例特集 頭頸部腫瘍
62巻9号（1990年9月発行）
トピックス 嗅覚障害
62巻8号（1990年8月発行）
トピックス 小児副鼻腔炎
62巻7号（1990年7月発行）
トピックス 顔面神経麻痺
62巻6号（1990年6月発行）
トピックス 人工中耳・人工内耳
62巻5号（1990年5月発行）
トピックス 嚥下障害
62巻4号（1990年4月発行）
トピックス ダニとアレルギー
62巻3号（1990年3月発行）
トピックス 頭頸部癌に対する制癌剤の選択
62巻2号（1990年2月発行）
トピックス 音声外科
62巻1号（1990年1月発行）
トピックス 耳音響放射
