耳鼻咽喉科・頭頸部外科76巻8号

2004年07月発行

特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている― 5．放射線治療後再発喉頭癌の治療指針―フォローアップと手術の適応―

2）喉頭全摘の適応

著者： 加藤孝邦¹ 齋藤孝夫¹ 波多野篤¹ 飯塚雄志¹ 飯野孝¹ 青木謙祐¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学講座

ページ範囲：P.544 - P.547

I．はじめに

　喉頭癌放射線治療後の再発癌に対しての基本的治療方針は，安全で確実に根治が望める治療方法である。したがって，喉頭全摘出術が最も推奨される治療方法である。その理由に，安全な手術術式で根治性が高いことが挙げられる。しかし，そこに機能温存をどう考えるかという問題があり，実際多くの患者は機能温存を希望している。再発時進行癌であれば，喉頭全摘出術以外に根治を期待できる治療法はない。再発癌が早期に発見できて治療を行うことができれば，機能を温存することが可能であることはいうまでもない。いかに効果的にかつ確実に早く放射線根治照射後の再発癌をみつけ出すかによる。そのためにはより効果的なフォローアップが必要となる。