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特集 聴力改善手術 2.慢性中耳炎
1)慢性化膿性中耳炎 (2)鼓室形成術 ②Ⅲ-c型
著者: 稲福繁1 坂野立幸1 谷川徹1 砂川博1 稲川俊太郎1
所属機関: 1愛知医科大学医学部耳鼻咽喉科学教室
ページ範囲:P.48 - P.59
文献購入ページに移動慢性化膿性中耳炎には,穿孔性中耳炎のほかに癒着性中耳炎や肉芽性鼓膜炎(中耳炎),鼓室硬化症などが含まれる。本稿では鼓室形成術Ⅲ-c型の術式1)を中心に論ずるので,基本的には癒着防止を目的の1つとする癒着性中耳炎を除外した。また,肉芽性鼓膜炎の多くは難聴の程度が低く,伝音再建を要する症例は少ない。よってこれも除外した。本稿では,慢性化膿性中耳炎を慢性穿孔性中耳炎の同義語として,これを中心に記す。慢性化膿性中耳炎の手術では,記すまでもないが手術目的は耳漏の停止と聴力の改善である。この手術は機能的な手術であり,術後の耳漏の停止や聴力の改善は必須の条件で,少なくとも目的の1つはクリアしなければいけない。
以下,手術の基本的手技などについて記す。
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