耳鼻咽喉科・頭頸部外科77巻6号

2005年05月発行

特集 囊胞性疾患

2．上顎洞以外の副鼻腔囊胞

著者： 春名眞一¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.364 - P.369

文献概要

Ⅰ．はじめに

　上顎洞以外の副鼻腔囊胞として，篩骨洞囊胞，蝶形骨洞囊胞，前頭洞囊胞が挙げられる。副鼻腔囊胞の中では上顎洞囊胞の発生頻度が最も高く，上記の3つの囊胞の発生頻度はかなり低い。しかしながら，ひとたび発症した場合には，囊胞壁が視神経および頭蓋底に接しており，合併症の発生する危険性が高い^1）。眼症状を呈することが多く，当初は眼科を受診することが多い。眼科医がCT画像を撮影して囊胞を確認し，早く耳鼻咽喉科に依頼すれば治療も早く開始できる^2）。

　以下，鼻・副鼻腔の前部副鼻腔（前篩骨洞と前頭洞）囊胞と後部副鼻腔（後部篩骨洞と蝶形骨洞）囊胞に分けて述べる。

参考文献

1）青木和博・他：高度視力障害を来した後部篩骨洞嚢腫の4症例．耳展22：803-811，1979

2）春名眞一：鼻性眼合併症．耳鼻咽喉科救急医療マニュアル．MB ENT44：67-73，2004

3）森山　寛・他：後部副鼻腔嚢腫．耳展24：465-479，1981

4）関　哲郎・他：後部副鼻腔嚢胞の開放中に大出血を来した内頸動脈瘤の1症例―その成因に関する考察―．耳展37：198-205，1994

5）鴻　信義・他：ナビゲーションシステムを利用した内視鏡下鼻内副鼻腔嚢胞開放術．耳展42：283-288，1999

6）Nakanishi M, et al：Outcomes of frontal marsupialization：Endonasal and external approaches. Am J Rhinol 18：247-252, 2004

7）月館利治・他：前頭洞嚢胞に対する手術法の検討とその予後―嚢胞交通路の開存率を中心に―．耳展41：609-614，1998

8）和田弘太・他：前頭洞嚢胞に対するナビゲーションサージャリー．耳展45：355-361，2002

9）Draf W：Endonasal micro-endoscopic frontal sinus surgery, the Fluda concept. Oper Tech Otolaryngology Head Neck Surg 2：234-240, 1991