耳鼻咽喉科・頭頸部外科77巻8号

2005年07月発行

原著

自然消退した小児側頭骨Langerhans' cell histiocytosisの1例

著者： 井上亜希¹ 鈴川佳吾¹ 戸島均¹ 渡邊周永² 菊地正広² 下釜達朗³

所属機関： ¹日立製作所日立総合病院耳鼻咽喉科 ²日立製作所日立総合病院小児科 ³日立製作所日立総合病院病理科

ページ範囲：P.573 - P.576

I．はじめに

　Langerhans' cell histiocytosis（LCH）は表皮ランゲルハンス細胞様の異常組織球が反応性増殖した疾患とされる。1953年にLichtensteinが，Letterer-Siwe病，Hand-Schuller-Christian病，好酸球性肉芽腫をhistiocytosis Xと総称した^1）が，1987年にHistiocyte Society Writing GroupがLCHと改名した^2）。罹患部位により多彩な症状を示し，側頭骨に発生した場合においては耳漏や外耳道ポリープなど，鑑別を要するほかの疾患と極めて類似する症状を呈する。

　今回われわれは，小児の左側頭骨に発症し自然経過にて消退したLCHの1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

参考文献

1）Lichtenstein L：Histiocytosis X. AMA Arch Pathol 56：84-102, 1953

2）Writng Group of the Histiocyte Society：Histiocytosis syndromes in chlidren. Lancet 24：208-209, 1987

3）迫　正廣：Langerhans cell histiocytosis（LCH）．小児科診療64：199，2001

4）Giammarco S, et al：Ear involvement in childhood Langerhans'cell histiocytosis. Head and Neck 22：42-47, 2000

5）Quraishi MS, et al：Aural symptoms as primary presentation of Nigerians'cell histiocytosis. Clin Otolaryngol 18：317-323, 1993

6）Quraishi MS, et al：Langerhans'cell hisiocytosis：head and neck manifestations in children. Head and Neck 17：226-231, 1995

7）篠森裕介・他：側頭骨ランゲルハンス細胞組織球症例．耳鼻臨床91：905-909，1998

8）Akisada T, et al：A case of bilateral eosinophilic granuloma in the temporal bone. Auris Nasus Larynx 26：343-348, 1999

9）Tobias K, et al：Langerhans'Cell histiocytosis with bilateral temporal bone involvement. American Journal of Otolaryngology 24：265-270, 2003

10）Michael JC, et al：Otologic manifestations of Langerhans'cell histiocytosis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 115：807-813, 1989

11）Leavey P, et al：Langerhans cell histiocytosis-a 31 year review. Ir J Med Sci 160：271-274, 1991

12）Richard BW, et al：Healing rates of treated and untreated bone lesions in hisiocytosis X. Pediatrics 76：286-288, 1985

13）Jorge B, et al：Langerhans cell histiocytosis：Retrospective evaluation of 123 patients at a single institution. Pediatric Hematology and Oncology 16：377-385, 1999

14）Vasanta RN, et al：Labyrinthine involvement in Langerhans'cell histiocytosis. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 46：109-115, 1998

15）Wanifuchi N, et al：A Case of eosinophilic granuloma in the temporal bone. Auris Nasus Larynx 18：17-26, 1991