文献詳細
特集 スポーツと耳鼻咽喉科疾患
文献概要
Ⅰ.はじめに
スポーツと耳鼻咽喉科疾患という題が与えられたが,そうなるとスポーツによる頭頸部領域の外傷・損傷と,スポーツを行うに当たり注意の必要な耳鼻咽喉科疾患を扱うことになる。このどちらの項目においても,対象となる臓器は重症度,後遺症などの観点からみて頸椎,頸髄が中心となり,その担当は整形外科となる。実際に耳鼻咽喉科医が頸部病変で担当するのは気道・食道系である中・下咽頭,喉頭や頸部大血管の病変が主の場合に限られてしまう。それも大血管の開放創なら救急部レベルで処理されてしまい,耳鼻咽喉科に回ってくるのは挫傷による血腫レベルのものである。また,頸部の鈍的外傷で頸椎に問題のない場合は喉頭や気管の損傷が中心となる。しかし,本特集では別に喉頭の項目があるのでこれも除くと扱う内容はきわめて制限される。本稿では整形外科領域の疾患が中心となるが,スポーツによる頸部の外傷を概説し,一次処置の方法にも触れることとする。
スポーツと耳鼻咽喉科疾患という題が与えられたが,そうなるとスポーツによる頭頸部領域の外傷・損傷と,スポーツを行うに当たり注意の必要な耳鼻咽喉科疾患を扱うことになる。このどちらの項目においても,対象となる臓器は重症度,後遺症などの観点からみて頸椎,頸髄が中心となり,その担当は整形外科となる。実際に耳鼻咽喉科医が頸部病変で担当するのは気道・食道系である中・下咽頭,喉頭や頸部大血管の病変が主の場合に限られてしまう。それも大血管の開放創なら救急部レベルで処理されてしまい,耳鼻咽喉科に回ってくるのは挫傷による血腫レベルのものである。また,頸部の鈍的外傷で頸椎に問題のない場合は喉頭や気管の損傷が中心となる。しかし,本特集では別に喉頭の項目があるのでこれも除くと扱う内容はきわめて制限される。本稿では整形外科領域の疾患が中心となるが,スポーツによる頸部の外傷を概説し,一次処置の方法にも触れることとする。
参考文献
1)片岡 浩:スポーツ障害.頸部の痛み,河合伸也(編).南江堂,東京,1999,pp207-214
2)林浩一郎:頸椎部のスポーツ障害・外傷.今日の整形外科治療指針.第3版.山田裕雄(編).医学書院,東京,1995
3)Cantu RC:Cervical spine injuries in the athlete. Semin Neurol 20:173-178, 2000
4)d'Hemecourt PA, et al:Back injuries in the young athlete. Clin Sports Med 19:663-679, 2000
5)Proctor MR, et al:Head and neck injuries in yung athletes. Clin Sports Med 19:693-715, 2000
6)Katoh S, et al:Sports-related spinal cord injury in Japan. Spinal Cord 34:416-421, 1996
7)Clarke KS:Epidemiology of athletic neck injury. Clin Sports Med 17:83-97, 1998
8)川井 真・他:部位別スポーツ外傷・障害―頸部.救急医学25:665-669,2001
9)Feldick HG, et al:Football survey reveals“missed”neck injuries. Physicians and Sports Medicine 4:77-81, 1976
10)Cantu RC:Sports medicine in primary care. Cllamore Press, Lexington, Masachusetts, 1982
11)Payton TF, et al:Traumatic dissection of the internal carotid artery. Pediatr Emerg Care 20:27-29, 2004
12)Schievink WI, et al:Traumatic internal carotid artery dissections caused by blunt softball injuries. Am J Emerg Med 16:179-182, 1998
13)Watkins RG, et al:Cervical spine injuries in athletes. In:The Cervical Spine. 4th ed, ed by Clark CR. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2005, pp567-586
14)Henry MC, et al:EMT:Prehospital Care. WB Saunders, Philadelphia, 1992, pp315-349
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