耳鼻咽喉科・頭頸部外科78巻13号

2006年12月発行

特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―手術手技とコツ

4．鼻骨骨折整復術

著者： 鈴木正志¹ 吉田和秀¹

所属機関： ¹大分大学医学部免疫アレルギー統御講座（耳鼻咽喉科）

ページ範囲：P.1043 - P.1048

Ⅰ．はじめに

　鼻骨は顔面から突出しており，比較的外力の影響を受けやすく，顔面骨のなかでも構造的に弱い^1）。ゆえに，顔面骨骨折のなかで日常診療において最も頻繁に遭遇する。原因としてはけんか，交通事故，スポーツ，転倒・転落などが挙げられ，その結果10～20歳代の男性に多い。また，腫脹，変形の目立つ部位でもあり受傷の直後に急患として受診することが多く，診断・治療に難渋する症例も少なくない。そのため，実地耳鼻咽喉科医としては常に迅速かつ適切な対応ができるように日ごろから本疾患の診断・治療に習熟しておくことが望まれる。

　本稿では鼻骨骨折について，われわれの考えや手術手技について紹介する。

参考文献

1）Hodgson VR：Tolerance of the facial bones to impact. Ann Anat 120：113-119, 1967

2）小川武則・他：鼻骨骨折の臨床統計及び画像診断．耳鼻臨床95：51-61，2002

3）加瀬康弘・他：鼻骨骨折．JOHNS 10：1047-1051，1994

4）Clayton MI, et al：The role of radiography in the management of nasal fractures. J Laryngol Otol 100：797-801, 1986

5）岸部　幹・他：鼻骨骨折における超音波エコー検査の有用性．日耳鼻108：8-14，2005

6）石塚洋一・他：鼻骨骨折の手術．JOHNS 18：1513-1518，2002

7）時田信博・他：鼻骨骨折．JOHNS 19：1442-1446，2000

8）Fry H：The importance of the nasal septal cartilage in nasal trauma. Br J Plast Surg 20：392-402, 1967

9）調所広之・他：鼻骨骨折整復術．JOHNS 8：1421-1425，1992

10）沼田　勉・他：鼻・副鼻腔の外傷・骨折．CLIENT21，森山　寛（編）．中山書店，東京，2000，pp222-238

11）村岡道徳：鼻骨骨折．JOHNS16：667-674，2001

12）今井啓道・他：外鼻手術のための臨床解剖．耳鼻咽喉科診療プラクティス，岸本誠司（編）．文光堂，東京，2002，pp114-118

13）酒井成身・他：外傷性斜鼻の治療．形成外科45：827-837，2002