耳鼻咽喉科・頭頸部外科78巻5号

2006年04月発行

症候群事典 O

orbital apex syndrome（眼窩先端部syndrome）

著者： 土井直¹ 山下敏夫¹

所属機関： ¹関西医科大学耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.205 - P.206

定義・概念

　眼窩先端部には上眼窩裂と視神経管があり，眼窩先端部の病変によりそのなかを通る神経が障害される。上眼窩裂には動眼神経（Ⅲ），滑車神経（Ⅳ），外転神経（Ⅵ），三叉神経第一枝（Ⅴ1）の眼神経および眼交感神経が通り，視神経管には視神経（Ⅱ）が通っている。これらすべての神経が障害され，（1）全外眼筋麻痺，（2）三叉神経第1枝の眼神経領域の知覚低下，（3）視神経障害を三主徴とする症候群が眼窩先端部症候群である。1927年にRolletとColratにより“syndrome de l'apex orbitoire”と記載されたものが初めてと考えられている^1）。

参考文献

1）Lakke JPWF：Superior orbital fissure syndrome. Arch Neurol 7：289, 1962

2）中川広人・他：脳神経の症候学．複数の脳神経障害の組み合わせ．眼科先端症候群．Clinical Neuroscience 18：697，2000

3）石川　洋・他：神経眼科Q ＆ A．脳・脳神経疾患．眼科先端症候群について教えて下さい．あたらしい眼科21：91-94，2005

4）Yeh S, et al：Orbital apex syndrome. Curr Opin Ophthalmol 15：490-498, 2004