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特集 耳鼻咽喉科疾患と高齢者(65歳以上)への対応 1.症候
7)味覚障害
著者: 阪上雅史1
所属機関: 1兵庫医科大学耳鼻咽喉科
ページ範囲:P.671 - P.677
文献購入ページに移動Ⅰ.はじめに
味覚・嗅覚の基礎研究は1991年にBuck & Axel1)が嗅覚レセプターの遺伝子を明らかにして以来,分子生物学の進歩とともに飛躍的な発展を遂げた。一方,味覚・味覚の臨床は,視覚・聴覚・平衡覚などの臨床に比べて遅れている感はいなめない。その理由として,生死に直接関係がないこと,感覚の疲労現象がほかの感覚より起こりやすいこと,症状の発現や進行が一般に緩徐で自覚されにくいこと,他覚的検査が困難なことなどが挙げられる。
しかし,活動性の低下を余儀なくされている高齢者の味覚障害を考える場合,味覚が十分に生かされた生活は栄養摂取面のみならず,生活の幅を広げる意味でも重要となる。さらに,近年のQOLに対する要求に加え,わが国における高齢化社会のはじまりと相まって,高齢者の味覚障害に対する治療機会は増加している。
味覚・嗅覚の基礎研究は1991年にBuck & Axel1)が嗅覚レセプターの遺伝子を明らかにして以来,分子生物学の進歩とともに飛躍的な発展を遂げた。一方,味覚・味覚の臨床は,視覚・聴覚・平衡覚などの臨床に比べて遅れている感はいなめない。その理由として,生死に直接関係がないこと,感覚の疲労現象がほかの感覚より起こりやすいこと,症状の発現や進行が一般に緩徐で自覚されにくいこと,他覚的検査が困難なことなどが挙げられる。
しかし,活動性の低下を余儀なくされている高齢者の味覚障害を考える場合,味覚が十分に生かされた生活は栄養摂取面のみならず,生活の幅を広げる意味でも重要となる。さらに,近年のQOLに対する要求に加え,わが国における高齢化社会のはじまりと相まって,高齢者の味覚障害に対する治療機会は増加している。
参考文献
1)Buck L, et al:A novel multigene family may encode odorant receptors. A molecular basis for odor recognition. Cell 65:175-187, 1991
2)村野健三・他:味覚障害臨床の診療側の現状―味覚障害臨床の現状.口腔・咽頭科4:31-40,1992
3)池田 稔・他:味覚障害患者数と味覚障害診療に関するアンケート調査.口腔・咽頭科17:37,2004
4)愛場庸雅:味覚障害患者の動向.耳鼻咽喉科診療プラクティス8 嗅覚・味覚障害の臨床最前線,阪上雅史(編).文光堂,東京,2003,pp88-91
5)Schiffman SS:Taste and smell losses in normal aging and disease. JAMA 278:1367-1372, 1997
6)Naganuma M, et al:Changes in soft palate taste buds of rats due to aging and zinc deficiency:Scanning electron microscopic observation. Auris Nasus Larynx 15:117-127, 1988
7)阪上雅史:味覚器の形態と機能.耳喉頭頸77:173-179,2005
8)五十嵐敦子・他:味覚の加齢変化.総合臨床53:2713-2718,2004
9)Cooper RM, et al:The effect of age on taste sensitivity. J Gerontol 14:56, 1956
10)Moore LM, et al:Sucrose taste thresholds:age-related differences. J Gerontol 37:64-69, 1982
11)Weiffenbach JM:Oral sensory changes in aging. J Gerontol 45:121-125, 1990
12)山内由紀・他:全口腔法味覚検査法(第2報)―加齢変化と性差・喫煙による影響.日耳鼻98:1125-1134,1995
13)Terada T, et al:Taste function in elderly patients with unilateral middle ear disease. Acta Otolaryngol Suppl 553:113-116, 2004
14)冨田 寛:味覚障害の臨床.脳の科学24:1049-1059,2002
15)Miller IJ:Human taste bud density across adult groups. J Gerontol 43:B26-30, 1988
16)Arvidson K:Location and variation in number of taste buds in human fungiform papillae. Scand J Dent Res 87:435-442, 1979
17)Mistretta CM, et al:Quantitative study of taste buds in fungiform and circumvallate papillae of young and aged rats. J Anat 138:323-332, 1984
18)Kranz D, et al:Untersuchungen zur Alterver anderung der Geschmacksschwelle. Arch Klin Exp Ohr-Nasen-Kehlk Heilik 192:258-267, 1968
19)Mochizuki Y:Studies on the papillae foliate of Japanese;2. The number of taste buds. Okajimas Folia Anat Jpn 18:355-369, 1939
20)Negoro A, et al:Observation of tongue papillae by video microscopy and contact endoscopy to investigate their correlation with taste function. Auris Nasus Larynx 31:255-260, 2004
21)今野昭義・他:加齢による唾液腺の変化と口腔内乾燥症.日耳鼻91:1837-1846,1988
22)冨田 寛:味覚障害の現状.JHONS 18:871-877,2002
23)愛場庸雅:味覚障害の診断と治療.耳喉頭頸77:181-188,2005
24)根来 篤・他:血清微量元素欠乏に伴う味覚障害の治療経験―鉄欠乏性味覚障害の臨床像について.日耳鼻107:188-194,2004
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