耳鼻咽喉科・頭頸部外科79巻11号

2007年10月発行

シリーズ DPCに対応したクリニカルパスの実際

⑳大唾液腺良性腫瘍摘出術

著者： 室野重之¹ 近藤悟¹ 脇坂尚宏¹ 吉崎智一¹ 古川仭¹

所属機関： ¹金沢大学大学院医学系研究科感覚運動病態学（耳鼻咽喉科）

ページ範囲：P.867 - P.872

文献概要

Ⅰ　はじめに

　すでに本シリーズでもたびたび記されてきたが，わが国では，2003年より特定機能病院の入院診療においてDPC（diagnosis procedure combination）による包括医療が導入された。従来の出来高払いにかわり，疾患別に診療報酬が固定されているため，平均在院日数を短縮し，医療の効率化が求められるようになってきた。クリニカルパス（以下，パスと略す）は，平均的な経過をたどる疾患に対するチーム医療のための，いわば計画表である。パスに従い入院から退院までの治療手順を標準化することにより，医療の質やサービスを低下させることなく，医療経済効果を向上させることが期待される。また，漏れのない安全性を重視したチーム医療が可能になること，若手医療従事者の教育効果などの利点も期待される^1）。今回，当科で使用している大唾液腺良性腫瘍摘出術のパスについて，有用性と問題点の検討を行った。

参考文献

1）植村研一：クリティカルパスの概念．JOHNS 15：1119-1123，1999

2）高橋勇二・他：DPC対応型クリティカルパスの作成．医療マネジメント会誌 6：638-641，2006

3）福島啓文・他：DPCに対応したクリニカルパスの実際．甲状腺良性腫瘍摘出術．耳喉頭頸 79：599-605，2007

4）片田彰博・他：DPCに対応したクリニカルパスの実際．頸部良性腫瘍・囊胞摘出術．耳喉頭頸 79：519-526，2007

5）武藤正樹・他：クリティカルパスの作成・活用ガイド，第2版．日総研出版，名古屋，1999，pp123-124