耳鼻咽喉科・頭頸部外科79巻12号

2007年11月発行

目でみる耳鼻咽喉科

MRI拡散強調像が有用であった真珠腫性中耳炎症例

著者： 宮下武憲¹ 印藤加奈子² 外山芳弘³ 森望¹

所属機関： ¹香川大学医学部耳鼻咽喉科 ²高松赤十字病院耳鼻咽喉科 ³香川大学医学部放射線科

ページ範囲：P.896 - P.898

文献概要

I．はじめに

　真珠腫性中耳炎は上皮が骨を破壊しながら中耳で増殖していく疾患であり，多くの場合，手術を要する。診断には耳内所見と側頭骨CTが非常に有用であるが，滲出性中耳炎を合併すると病変の進展範囲および確定診断が困難である場合がある。今回，滲出性中耳炎に合併した骨病変の軽微な初期の真珠腫性中耳炎で，耳内所見および側頭骨CTでは真珠腫性中耳炎の確定診断および進展範囲の把握が困難であったが，MRI拡散強調像により，早期の確定診断が可能であった症例を経験したので報告する。

参考文献

1）Fujiwara S, et al：Evaluation of the ossicular chain by MSCT. Proceedings of the 3rd Symposium on Middlr Ear Mechanics in Research and Otology. World Scientific Publishing Co Pte Ltd, Singapore, 2004, pp271-276

2）外山芳弘：診療の質の向上に役立つ画像診断の知識　耳鼻咽喉科領域の画像診断の現状と展望．耳鼻臨 99：164-170，2006

3）Aikele P, et al：Diffusion-weighted MR imaging of cholesteatoma in pediatric and adult patients who have undergone middle ear surgery. AJR Am J Roentgenol 181：261-265, 2003