耳鼻咽喉科・頭頸部外科79巻13号

2007年12月発行

目でみる耳鼻咽喉科

NBI観察が有用であった下咽頭癌症例

著者： 西村泰彦¹ 出島健司¹ 牛嶋千久¹ 内田真哉¹ 足立直子¹ 上田モオセ² 安田健治朗²

所属機関： ¹京都第二赤十字病院耳鼻咽喉科・気管食道科 ²京都第二赤十字病院消化器科

ページ範囲：P.978 - P.979

Ⅰ．はじめに

　下咽頭癌はしばしば進行癌で発見され，予後不良例も少なくない。仮に救命し得ても侵襲の大きな治療となりQOLが低下するため，早期発見が望まれる。狭帯域フィルター内視鏡（narrowband imaging：通称NBI）は，消化管内視鏡の分野で開発された技術であるが，癌組織で特徴的なIPCL（intraepithelial papillary capillary loop）を視認することで，高い確率で癌と診断できることが明らかになった。今回われわれは通常の咽喉頭内視鏡では異常を指摘できず，NBI観察で初めて認識できた下咽頭癌症例を経験したので報告する（NBI観察は消化管用の内視鏡を使用して消化器科の医師が行ったものである）。

参考文献

1）武藤　学・他：表在性の中・下咽頭癌の拡大内視鏡診断．胃と腸 40：1255-1269，2005

2）加藤孝邦・他：NBI内視鏡で発見された下咽頭癌症例の検討．頭頸部癌 32：56-60，2006

3）佐藤靖夫・他：中・下咽頭表在癌および咽喉頭表在癌における診断と治療．消化器内視鏡 18：1407-1416，2006