耳鼻咽喉科・頭頸部外科79巻6号

2007年05月発行

原著

急激に視力障害をきたした副鼻腔炎の1症例

著者： 柴﨑修¹ 星野朝文²

所属機関： ¹茨城西南医療センター病院耳鼻咽喉科 ²筑波大学大学院人間総合科学研究科

ページ範囲：P.409 - P.413

Ⅰ．はじめに

　副鼻腔炎の重篤な合併症として，周囲組織への炎症波及による眼窩内合併症がある。眼球運動障害や視力障害をきたした症例では，診断や治療が遅れると後遺症を残すことがあり，迅速な診断と適切な治療が望まれる^1）。

　今回，外傷以外に明らかな副鼻腔炎の既往がなく，症状出現から1日で視力障害をきたした篩骨洞，前頭洞炎の症例を経験した。本症例の発症に関して，若干の文献的考察を加えて報告する。

参考文献

1）竹内万彦・他：急性副鼻腔炎と視器合併症―カラー図説．耳鼻臨床 97：282-283，2004

2）金子研吾・他：副鼻腔炎による眼窩内合併症―32症例の臨床的検討．日鼻誌 42：130-137，2003

3）高橋国広・他：鼻性眼窩合併症―当教室10年間の集計．耳鼻と臨床 34：619-624，1988

4）今村隆久・他：鼻副鼻腔疾患と視力障害―当教室10年間の集計．耳鼻と臨床 37：735-740，1991

5）松岡明裕・他：小児急性副鼻腔炎の臨床的検討．耳鼻臨床 86：1425-1429，1993

6）春名眞一：鼻性眼合併症．MB ENT 44：67-73，2004

7）飯沼壽孝：難治性副鼻腔炎眼窩内合併症の治療．耳鼻臨床 92：688-689，1999

8）伊藤　隆：解剖学講義．南山堂，東京，1983，pp533-534

9）川内秀之：副鼻腔炎の臨床：眼窩内合併症と頭蓋内合併症について．島根医学 26：1-6，2006

10）Hubert L：Orbital infections due to nasal sinusitis. NY State J Med 37：1559-1564, 1937

11）Smith AT, et al：Orbital complication resulting from lesions of the sinuses. Ann Otol Rhinol Laryngol 57：5-27, 1948

12）Chandler JR, et al：The pathogenesis of orbital complications in acute sinusitis. Laryngoscope 80：1414-1428, 1970

13）波多野篤・他：眼窩骨膜下膿瘍の治療に関する臨床的検討．日耳鼻 109：447-454，2006

14）村川哲也・他：高度視力障害を呈した急性副鼻腔炎の1症例．耳喉頭頸 73：759-762，2001

15）加瀬康弘・他：副鼻腔炎による眼窩内合併症の治療戦略．JOHNS 22：81-84，2006