耳鼻咽喉科・頭頸部外科79巻9号

2007年08月発行

シリーズ DPCに対応したクリニカルパスの実際

⑱頸部郭清術

著者： 花澤豊行¹ 藤川陽¹ 厳瑩¹ 野畑二次郎¹ 岡本美孝¹

所属機関： ¹千葉大学大学院医学研究院耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍学

ページ範囲：P.669 - P.675

文献概要

Ⅰ．はじめに

　クリニカルパス（以下，パスと略す）導入の目的は，本来2つに分けて考えられる。1つは，医療内容を標準化・適正化し，チーム医療を行うことで，効率化しながらも医療の質を保証し，向上させることである。もう1つは医療を効率的に行い，在院日数の短縮化やコスト管理による医療経済的効果である^1）。

　当科においても，2002年よりパスを特定の疾患に導入して活用している。今回は，このうち頭頸部癌における頸部郭清術の術前・術後管理に用いているパスについて紹介する。

参考文献

1）植村健一：クリティカルパスの概念．JOHNS 15：1119-1123，1999

2）Mangram AJ, et al：Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. ed by Larson EL. Infection Control and Hospital Epidemiology. US Department of Health and Human Services, 1999, pp247-278

3）齋藤　幹・他：頭頸部癌のクリニカルパス．MB ENT 37：34-39，2004

4）菅澤　正：頭頸部腫瘍治療．JOHNS 20：1153-1156，2004

5）花澤豊行・他：耳下腺切除術．JOHNS 20：1117-1121，2004

6）Chen AY, et al：The impact of clinical pathways on the practice of head and neck oncologic surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 126：322-326, 2000

7）Cohen J, et al：Critical pathways for head and neck surgery：Development and implementation. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 123：11-14, 1997

8）Chalian AA, et al：Design and impact of intraoperative pathways for head and neck resection and reconstruc-tion. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 128：892-896, 2002