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Ⅰ．はじめに
エビデンスに基づいた『小児急性中耳炎診療ガイドライン』1）が本邦で初めて作成され公表されたのは2006年3月であった。このガイドラインは日本耳科学会が中心となり，日本小児耳鼻咽喉科学会，日本耳鼻咽喉科感染症研究会の3つの学術団体の代表者が集まり，ガイドライン作成委員会（喜多村健委員長）のもとで3年にわたり検討された。このガイドラインは中耳炎の診療に従事する医療者や感染症専門の医療者から高い評価を受け，翌年には日本医療評価機構のホームページにも掲載された。それには，『公表後も定期的に改定する予定』と記載されていた。2006年に公表後，ガイドラインに基づく診療の評価を行い，さらに病原体の薬剤感受性の変化など，最新エビデンスをもとに『小児急性中耳炎診療ガイドライン2009年版』2）が出版されたのは2009年1月である。ここでは当初のガイドラインの基本概念と，2009年版の変更点などについて述べたい。
雑誌目次
雑誌文献
耳鼻咽喉科・頭頸部外科82巻3号
2010年03月発行
雑誌目次
特集 診療ガイドライン・診療の手引き概要
1．小児急性中耳炎診療ガイドライン
著者： 工藤典代
ページ範囲：P.191 - P.195
2．鼻アレルギー診療ガイドラインの概要
著者： 岡本美孝
ページ範囲：P.197 - P.204
Ⅰ．はじめに
治療内容の向上を目指したガイドラインによる『標準化』は必要である。アレルギー性鼻炎の治療，特に花粉症治療に対する調査から患者の治療に対する満足度は必ずしも高くはないといった報告もあり，治療の底上げが求められている。国内では，1993年に『鼻アレルギー診療ガイドライン』が初めて作成され，現在の国内のガイドラインは2008年に刊行された第6版である。作成の基本方針として，①利用対象はアレルギー性鼻炎の非専門医師を含む幅広い層であること，②治療上の参考となることを目的とし，治療法を規制するものではないこと，③エビデンスに基づいた作成を目指すが，文献万能の得失にも考慮して利便性を重視すること，④日本の保険診療を前提とすること，⑤基本的事項は実施診療に必要最小限の項目にとどめ，基礎，臨床ともに証明の十分でない仮説はできるだけ採用しないことが挙げられている。
3．副鼻腔炎
著者： 黒野祐一
ページ範囲：P.205 - P.212
Ⅰ．はじめに
副鼻腔炎は耳鼻咽喉科領域で最も一般的な疾患の1つであり，その診断や治療に関してはすでに確立され，教科書的な著書も数多く出版されている。しかし，わが国ではガイドラインの作成にはいまだ至っておらず，その理由としてランダム化比較試験や二重盲検試験などの信憑性が高い方法によって評価された診断や治療法が少ないことが挙げられる。最近，欧州で，Evidence-based Medicine（EBM）に基づいた副鼻腔炎と鼻茸の診療に関するPosition Paperが作成されたが1），海外とわが国とでは医療環境がかなり異なるため，これをそのままわが国のガイドラインあるいは診療指針として使用することはできない。
こうした背景そして社会的要請を受けて，2007年9月に，日本鼻科学会の編集による『副鼻腔炎診療の手引き』が出版された2）。必ずしもすべての内容がEBMに基づいて記述されていないこと，一般的なガイドラインの形式に則っていないことなどの理由から，ガイドラインという表記は用いられていないが，副鼻腔炎に関して文献的な吟味と評価を経てわが国で初めて作成された『手引き』である。本書は全9章で構成され，第1章の定義に始まり第9章の解剖用語まで，急性および慢性副鼻腔炎の考え方および診療の指針がまとめられている。
そこで，この『副鼻腔炎診療の手引き』の作成委員の1人として，本書の概要とその用い方について，若干の私見を交えて述べてみたい。
4．嚥下障害診療ガイドライン
著者： 久育男
ページ範囲：P.213 - P.217
Ⅰ．はじめに
高齢化社会の到来により，脳血管障害や神経・筋疾患が増加し，それに伴う嚥下障害への対応が問題となっている。ただ，嚥下障害は各診療科の担当領域が確立しておらず，診療体制がなお混沌としているのが現状である。また，実際の診療に当たっては，個々の医師の裁量によるところが多いため，体系的な診療がなされていない可能性が高い。嚥下障害の診療に当たっては，口腔，咽頭・喉頭，食道とその周辺部位の構造と機能（特に喉頭の機能）を十分に理解した医師が担当することは当然である。そういう観点からは，耳鼻咽喉科医が嚥下障害の診療に携わる必要性と重要性についてはいうまでもないが，耳鼻咽喉科医全般がその任を十分に果たしているとはいいがたいのが現状である。
このような状況下で，耳鼻咽喉科医が嚥下障害患者の診療に携わるきっかけや手助けとなるために，日本耳鼻咽喉科学会は，『嚥下障害診療ガイドライン―耳鼻咽喉科外来における対応―』を2008年に金原出版から上梓した（図1）。本稿では，その概要について述べる。
Current Article
Galectin-3を指標とした甲状腺腫瘍の鑑別診断
著者： 猪原秀典
ページ範囲：P.181 - P.190
Ⅰ はじめに
1．甲状腺癌
甲状腺癌は内分泌系悪性腫瘍としては最も頻度が高いものであり，病理組織学的に濾胞細胞由来の乳頭癌，濾胞癌，未分化癌，傍濾胞細胞由来の髄様癌に大別される。乳頭癌，濾胞癌は未分化癌に対して分化癌と呼称される。甲状腺腫瘍における最も有用な質的診断法は穿刺吸引細胞診（fine needle aspiration cytology：FNA）であるが，乳頭癌，未分化癌，髄様癌では高い正診率が得られその診断は比較的容易である。しかし，濾胞癌とその良性型である濾胞腺腫の鑑別は脈管侵襲あるいは被膜浸潤の有無によって規定されるため1），転移巣が存在しない限りFNAの結果に基づいて良・悪性鑑別診断を行うことは不可能であり，確定診断は病理組織学的検査に委ねられる。このため濾胞性腫瘍は良・悪性の鑑別なく手術に供されるが，術後に濾胞癌と判明するのはそのわずか10％程度に過ぎず2,3），本来不要な手術が多く行われているのが現状である。また，FNAで乳頭癌が偽陰性と診断されることも決して少なくない4）。一方，血清腫瘍マーカーとしては髄様癌のカルシトニン，CEA，分化癌のサイログロブリンがある。前者は非常に鋭敏な腫瘍マーカーであり補助診断として有用であるが，後者は分化癌だけでなく濾胞腺腫や慢性甲状腺炎など種々の甲状腺疾患で高値となるため腫瘤の術前鑑別診断としての有用性は低い。したがって，こうした状況を打開するために，甲状腺癌，特に濾胞細胞由来の甲状腺癌の有用な腫瘍マーカーの確立が希求されている。
2．galectin-3
Galectinは，①約130アミノ酸からなる糖鎖認識ドメイン（carbohydrate recognition domain：CRD）の配列相同性，②β-ガラクトシドに対する結合特異性，で規定されるレクチンから成るプロテインファミリーである5）。哺乳類では現在までにgalectin-1から -15までの存在が報告されている。Galectinは蛋白のドメイン構造により3型に分類される。①2つのCRDが非共有結合性の2量体をつくるプロト型，②1本のポリペプチド鎖上に1つのCRDと別のドメインが存在するキメラ型，③1本のポリペプチド鎖上に2つの異なるCRDが存在する直列反復型。すべてのgalectinは，N末端アセチル化・遊離リボソームでの生合成・遊離システイン残基の存在・シグナル配列の欠如といった典型的な細胞質蛋白としての属性を有する。Galectinは主に細胞質に存在するが，細胞膜，核にも存在し，またシグナル配列を欠くにもかかわらず細胞外に分泌される6）。
Galectin-3は分子量30kDaの唯一のキメラ型galectinであり，12アミノ酸からなりリン酸化を受けるセリンを含んだN末端領域，グリシン・チロシン・プロリンに富みコラーゲン様の配列が反復しmatrix metalloproteinase（MMP-2，-9）の基質となる領域，CRDを含むC末端領域，の3つの領域から構成される。Galectin-3はCRDを介して複合糖鎖のN-アセチルラクトサミン構造を有するさまざまな糖蛋白あるいは糖脂質と結合し，同時にN末端を介して会合し多量体（5量体）を形成すると考えられている6）。癌細胞においてgalectin-3はこのようにして細胞間を架橋し，微小血管内での腫瘍塞栓の形成，血管内皮細胞への腫瘍細胞の接着を促進することを通して，転移に関与していると考えられている7,8）。また，galectin-3は細胞増殖や血管新生，アポトーシス抑制など多様な生物学的活性を有することが報告されており6），甲状腺，大腸，肝臓などさまざまな組織で癌化に伴いその発現が増大することが知られている9～11）。一方，galectin-3は単球やマクロファージなどの免疫系細胞でも発現されており，炎症の制御にも関与している6）。
本稿ではgalectin-3を指標とした甲状腺腫瘍の術前鑑別診断におけるわれわれの取り組みを紹介する。
シリーズ 知っておきたい生理・病態の基礎
3．呼吸（下気道）
著者： 竹内万彦 , 小林裕康
ページ範囲：P.225 - P.233
Ⅰ はじめに
気道は分岐を繰り返す管の集合体で，分岐を繰り返すたびに細く短くなり，数も多くなる。ヒトの気道の分岐数とその名称を表11）に示した。16分岐までを気道領域，残り7分岐を呼吸領域と呼び，気道を構成する。呼吸領域を，別名移行領域と呼吸領域ともいう。上気道とは，鼻腔から喉頭までを指し，これに対して気管より末しょうの気道を下気道いう。末しょう気道および中枢気道について，厳密な定義はないが，内径2mm以下の気管支を末しょう気道，内径2mm以上を中枢気道と便宜的に分類することが多い。
上気道を扱う耳鼻咽喉科医にとっては，呼吸（下気道）の知識を必要最低限知っておかなければならない。このシリーズは，『知っておきたい生理・病態の基礎』であるが，呼吸の生理・病態について教科書的な記載をしてもどうかと考え，筆者がこれまでの耳鼻咽喉科臨床で経験し，下気道（呼吸）の知識が必要だと痛感した症例を紹介したうえで，その症例で起きたことを解説したい。そのあと，耳鼻咽喉科疾患と呼吸との関連，下気道の新しいバイオマーカーについても述べる。
下記は数年前に経験した局所麻酔下での内視鏡下鼻内副鼻腔手術時に喘息発作を起こし，その後，呼吸状態が改善せず，呼吸器内科の医師にお世話になった症例である。
原著
87歳で流行性耳下腺炎に罹患し耳下腺内膿瘍と喉頭浮腫を合併した1例
著者： 山内智彦 , 市村恵一
ページ範囲：P.235 - P.237
Ⅰ はじめに
流行性耳下腺炎（以下，ムンプスと略す）は，パラミクソウイルス科に属するムンプスウイルスによる感染症で，2，3週間の潜伏期を経て発症し，片側あるいは両側の唾液腺の腫脹を特徴とする。
本疾患は，主に小児に罹患することが多く，一度感染すると，終世免疫を獲得するため，高齢者が罹患することは珍しい1～3）。
また，ムンプスに喉頭浮腫を合併したという報告は少ない4～8）。
今回，87歳の高齢者がムンプスに罹患し，耳下腺内膿瘍と喉頭浮腫を合併した症例を経験したので報告する。
気道確保に体外循環補助を必要とした甲状腺扁平上皮癌の1例
著者： 後藤孝 , 坂東伸幸 , 高林浩輔 , 太田亮 , 高原幹 , 林達哉 , 原渕保明
ページ範囲：P.239 - P.242
Ⅰ はじめに
甲状腺癌の気管，喉頭浸潤例は比較的稀であるが，高度の気道狭窄による呼吸困難を起こすことがある。このような症例に対しては，気管切開術，経口挿管などの緊急的な気道確保を考慮しなければならない。しかし気道狭窄の程度によっては，経口挿管が困難であり，腫瘍の浸潤の位置によっては，気管切開術も難しいこともある。今回われわれは高度の気道狭窄を伴う気管，喉頭に浸潤した甲状腺扁平上皮癌に対し，経皮的体外循環補助（percutaneous cardiopulmonary support：PCPS）を用いて，安全に気道を確保した後に，腫瘍を摘出した症例を経験したので文献的考察を加えて報告する。
特発性頸部リンパ漏の1例
著者： 山崎恵介 , 太田久幸 , 渡辺一道
ページ範囲：P.243 - P.245
Ⅰ はじめに
リンパ漏とは何らかの外的要因によりリンパ管からリンパ液が漏れる状態である。検索しうる限りでは頸部からの特発性リンパ漏の報告はない。今回明らかな原因が見当たらないものの，リンパ管シンチグラフィーを施行し，頸部リンパ漏と確定診断を得ることができた症例を経験したので若干の考察を加えて報告する。
内直筋麻痺を生じた原発性蝶形骨洞囊胞例
著者： 成尾一彦 , 宮原裕 , 中嶋真沙子 , 細井裕司
ページ範囲：P.247 - P.250
Ⅰ はじめに
蝶形骨洞囊胞は比較的稀で，その症状も鼻閉や鼻汁といった鼻症状ではなく，視力障害，色覚障害，視野障害，複視，眼瞼下垂，眼痛という眼症状や頭痛が多い。眼症状では視力障害が多くしばしば緊急手術となる。視力障害に眼球運動障害による複視を合併することは多いが，視力障害はなく眼球運動障害のみが生じる例は稀である1～8）。眼球運動障害を引き起こす神経麻痺として，動眼神経，外転神経，滑車神経の神経障害が考えられ，このうち動眼神経の障害が最も多い9,10）。しかし，蝶形骨洞囊胞例において動眼神経麻痺のうち内直筋だけが障害された症例の報告はない。今回視力障害を伴わずに内直筋麻痺による複視のみを合併した原発性蝶形骨洞囊胞例を経験したので報告する。
鏡下囁語
日本人的思考
著者： 甲能直幸
ページ範囲：P.221 - P.223
私には何人かの恩師がいる。その1人に故櫻井栄先生がいる。卒後9年目，母校から関連病院である横浜の警友病院に就職したが，このときに強く誘って下さったのが部長をされていた櫻井先生である。正月にはご自宅に招いていただき，奥様の美味しい手料理で楽しい時間を過させていただいた。そしてこのときに一冊の本をいただいた。須田勇著『第二の知』1）である。櫻井先生は生理学も学ばれていたので，須田先生は櫻井先生の兄弟子に当たる方と思われる。流し読みをし，生理学者で林 操の弟子に当たる方が書いた非常に難解で，とっつきにくい本であると感じた。また，その頃の私には，興味の対象は他に沢山あり，ゆっくり読む時間もなかったので，結果，家の本棚の奥に眠ってしまっていた。その後，米国に3年間留学をする機会を得た。引越しのダンボール箱に何となくこの本を詰め込んだ。ニューヨークでは当初，一人で生活していたため週末にはもて余すほどの時間があり読書にふけることができた。
熟読し内容を理解するにつれて，この本により今までの自分の思考が変化したことを実感し，今，振り返ってみると，後の人生に大きな影響を与えてくれた書物と思っている。
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あとがき フリーアクセス
著者： 吉原俊雄
ページ範囲：P.256 - P.256
今年の花粉症は比較的おだやかなレベルと予告されていますが，この原稿を書きはじめた頃には徐々に患者さんが増え始めており，やはり国民病であることを実感させられます。
さて82巻3号では『特集 診療ガイドライン・診療の手引き概要』として小児急性中耳炎診療ガイドライン，鼻アレルギー診療ガイドラインの概要，副鼻腔炎，嚥下障害診療ガイドラインが掲載されております。これらの内容は日常診療のみならずこれから専門医試験を受ける先生方にもその対策として有益な内容となっており，ぜひ熟読していただければと思います。
基本情報
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96巻12号（2024年11月発行）
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96巻11号（2024年10月発行）
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96巻8号（2024年7月発行）
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特集 今さら聞けないかぜ診療のABC
90巻10号（2018年9月発行）
特集 どこが変わった頭頸部癌診療ガイドライン
90巻9号（2018年8月発行）
特集 知っておきたい顎顔面形成外科の知識
90巻8号（2018年7月発行）
特集 知っておきたい遺伝学的検査と遺伝外来ABC
90巻7号（2018年6月発行）
特集 知っておきたい麻酔の知識
90巻6号（2018年5月発行）
特集 目からウロコ 内視鏡時代の臨床解剖
90巻5号（2018年4月発行）
増刊号 患者・家族への説明ガイド—正しく伝え，納得を引き出し，判断を促すために
90巻4号（2018年4月発行）
特集 基本診察・処置・手術のABC
90巻3号（2018年3月発行）
特集 頭頸部癌に対する薬物療法—最新情報
90巻2号（2018年2月発行）
特集② 知っておきたい眼科疾患の知識
90巻1号（2018年1月発行）
特集 こんなときどうする？ 術中・術後のトラブル対応
89巻13号（2017年12月発行）
特集 どこが変わった頭頸部がんTNM分類
89巻12号（2017年11月発行）
特集 知っておきたい難治性副鼻腔疾患の診療
89巻11号（2017年10月発行）
特集② 知っておきたい耳鼻咽喉科の在宅医療
89巻10号（2017年9月発行）
特集 レーザー治療の最前線—コツとピットフォール
89巻9号（2017年8月発行）
特集 自宅でできるリハビリテーションのレシピ
89巻8号（2017年7月発行）
特集 ここが知りたい！ 高齢化時代の頭頸部がん診療
89巻7号（2017年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科で診る睡眠障害
89巻6号（2017年5月発行）
特集 抗菌薬を使いこなす
89巻5号（2017年4月発行）
増刊号 臨床力UP！ 耳鼻咽喉科検査マニュアル
89巻4号（2017年4月発行）
特集 内視鏡手術の上達ポイント
89巻3号（2017年3月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科—診療のポイント
89巻2号（2017年2月発行）
特集 こどもの上手な診かた
89巻1号（2017年1月発行）
特集 めまい診療のNew Trend
88巻13号（2016年12月発行）
特集 聴神経腫瘍診療のNew Concept
88巻12号（2016年11月発行）
特集 外来に必須！ 外用薬の上手な使い方
88巻11号（2016年10月発行）
特集 頸部郭清術のNew Concept
88巻10号（2016年9月発行）
特集 外リンパ瘻診療の新しい展開
88巻9号（2016年8月発行）
特集 頸部腫瘤を見極める
88巻8号（2016年7月発行）
特集 もう困らない！ 異物摘出マニュアル
88巻7号（2016年6月発行）
特集 顔面神経麻痺—新たな展開
88巻6号（2016年5月発行）
特集 いまさら聞けない聴覚検査のABC
88巻5号（2016年4月発行）
増刊号 耳鼻咽喉科処方マニュアル
88巻4号（2016年4月発行）
特集 嚥下障害の完全マスター
88巻3号（2016年3月発行）
特集 新しい指定難病制度を理解する
88巻2号（2016年2月発行）
特集② がん免疫療法のブレイクスルー—免疫チェックポイント阻害薬
88巻1号（2016年1月発行）
特集 小児の中耳炎を究める
87巻13号（2015年12月発行）
特集 漢方薬を使いこなす
87巻12号（2015年11月発行）
特集 これだけは知っておこう—鼻出血への対応法
87巻11号（2015年10月発行）
特集 心へのアプローチ—心療耳鼻咽喉科外来
87巻10号（2015年9月発行）
特集 長引く咳を診る
87巻9号（2015年8月発行）
特集② 今また結核を見直す
87巻8号（2015年7月発行）
特集② 味と味覚障害の最前線
87巻7号（2015年6月発行）
特集 All about頭頸部再建—多彩な皮弁を使いこなす！
87巻6号（2015年5月発行）
特集 注意すべき真菌症診療の落とし穴
87巻5号（2015年4月発行）
増刊号 こんなときの対応法がわかる 耳鼻咽喉科手術ガイド
87巻4号（2015年4月発行）
特集 最新の補聴器診療—補聴器による聴覚リハビリテーション
87巻3号（2015年3月発行）
特集 痛みの鑑別診断
87巻2号（2015年2月発行）
特集 膿瘍—マネジメントとピットフォール
87巻1号（2015年1月発行）
特集 新しい治療機器
86巻13号（2014年12月発行）
特集 口腔粘膜の難治疾患への対応法
86巻12号（2014年11月発行）
特集② 創管理の最前線—知っておきたい形成外科の知識
86巻11号（2014年10月発行）
特集 インフルエンザ
86巻10号（2014年9月発行）
特集 咽頭癌・頸部食道癌の治療戦略Update
86巻9号（2014年8月発行）
特集 前庭機能検査の新展開
86巻8号（2014年7月発行）
特集② 緩和医療・支持療法を知る
86巻7号（2014年6月発行）
特集 鼻副鼻腔内視鏡手術Update
86巻6号（2014年5月発行）
特集② 歯科口腔外科の話題
86巻5号（2014年4月発行）
増刊号 画像診断パーフェクトガイド―読影のポイントとピットフォール
86巻4号（2014年4月発行）
特集 音声外科Update
86巻3号（2014年3月発行）
特集② 知っておきたい血液内科の知識―専門医の診方・治し方
86巻2号（2014年2月発行）
特集 小児難聴Update
86巻1号（2014年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の最新トピックス
85巻13号（2013年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域疾患の最新疫学
85巻12号（2013年11月発行）
特集② 耳鼻咽喉科領域のジェネリック医薬品とサプリメント
85巻11号（2013年10月発行）
特集 帰してはいけない耳鼻咽喉科外来患者
85巻10号（2013年9月発行）
特集② 知っておきたい消化器疾患の知識―専門医の診方・治し方
85巻9号（2013年8月発行）
特集 局所副腎皮質ステロイドの正しい使い方
85巻8号（2013年7月発行）
特集② 知っておきたい呼吸器疾患―専門医の診方・治し方
85巻7号（2013年6月発行）
特集 分子標的薬時代の耳鼻咽喉科診療―処方するとき，服用患者を診るときのポイント
85巻6号（2013年5月発行）
特集② 知っておきたい神経内科の知識―専門医の診方・治し方
85巻5号（2013年4月発行）
特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方
85巻4号（2013年4月発行）
特集 身につけたいリハビリテーションの最新スキル
85巻3号（2013年3月発行）
特集② コーンビームCT活用法
85巻2号（2013年2月発行）
特集 ここまでできる外来手術
85巻1号（2013年1月発行）
特集 花粉症の治療―新たな展開
84巻13号（2012年12月発行）
特集 メニエール病Update
84巻12号（2012年11月発行）
特集② 知っておきたい小児科の知識―専門医の診方・治し方
84巻11号（2012年10月発行）
特集 扁桃とアデノイドUpdate
84巻10号（2012年9月発行）
特集② 知っておきたい眼科の知識―専門医の診方・治し方
84巻9号（2012年8月発行）
特集 HPV・EBVと頭頸部腫瘍
84巻8号（2012年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域のアンチエイジング
84巻7号（2012年6月発行）
特集 診療ガイドラインのエッセンスとその活用法
84巻6号（2012年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科手術におけるナビゲーションとモニタリング
84巻5号（2012年4月発行）
特集 最新の診療NAVI―日常診療必携
84巻4号（2012年4月発行）
特集 最新の漢方診療
84巻3号（2012年3月発行）
特集 知っておきたい精神神経科の知識―専門医の診方・治し方
84巻2号（2012年2月発行）
特集 ワクチン
84巻1号（2012年1月発行）
特集 日常診療で遭遇するトラブルへの対応
83巻13号（2011年12月発行）
特集 治りにくい症状への対応
83巻12号（2011年11月発行）
特集 知っておきたい皮膚科の知識―専門医の診方・治し方
83巻11号（2011年10月発行）
特集 こんなときどうする？―鼻科手術編
83巻10号（2011年9月発行）
特集 これを読めばPETがわかる
83巻9号（2011年8月発行）
特集 こんなときどうする？―耳科手術編
83巻8号（2011年7月発行）
特集 知っておきたい唾液腺疾患
83巻7号（2011年6月発行）
特集 こんなときどうする？―頭頸部外科編
83巻6号（2011年5月発行）
特集 最新技術―補聴器と人工中耳・人工内耳
83巻5号（2011年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科感染症の完全マスター
83巻4号（2011年4月発行）
特集 特殊疾患への対応
83巻3号（2011年3月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疼痛への対応
83巻2号（2011年2月発行）
特集 診療所における工夫―私はこうしている
83巻1号（2011年1月発行）
特集 めまい―最新のトピックス
82巻13号（2010年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科における心因性疾患とその対応
82巻12号（2010年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―書類作成と留意点
82巻11号（2010年10月発行）
特集 表在癌の新しい対応
82巻10号（2010年9月発行）
特集 好酸球関連の病変
82巻9号（2010年8月発行）
82巻8号（2010年7月発行）
82巻7号（2010年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域と感染症
82巻6号（2010年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の術後機能評価
82巻5号（2010年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の検査マニュアル―方法・結果とその解釈
82巻4号（2010年4月発行）
82巻3号（2010年3月発行）
特集 診療ガイドライン・診療の手引き概要
82巻2号（2010年2月発行）
82巻1号（2010年1月発行）
特集 急性感音難聴の取り扱い
81巻13号（2009年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―知っておきたい臨床解剖
81巻12号（2009年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来手技とインシデント・アクシデント
81巻11号（2009年10月発行）
特集 聴覚障害を生じる薬物
81巻10号（2009年9月発行）
特集 放射線治療における有害事象
81巻9号（2009年8月発行）
81巻8号（2009年7月発行）
81巻7号（2009年6月発行）
特集 最近の頭頸部癌治療
81巻6号（2009年5月発行）
特集 リスクマネジメント
81巻5号（2009年4月発行）
特集 頭頸部再建外科―日常臨床から理論まで
81巻4号（2009年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（3）
81巻3号（2009年3月発行）
特集 診療所で必要な救急処置
81巻2号（2009年2月発行）
81巻1号（2009年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（2）糖尿病合併者のステロイド療法
80巻13号（2008年12月発行）
特集 聴神経腫瘍の治療：症例呈示と治療原則
80巻12号（2008年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（1）小児難聴児への対応
80巻11号（2008年10月発行）
80巻10号（2008年9月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疾患とその処方例
80巻9号（2008年8月発行）
80巻8号（2008年7月発行）
特集 嚥下障害手術のコツ
80巻7号（2008年6月発行）
80巻6号（2008年5月発行）
80巻5号（2008年4月発行）
特集 オフィスサージャリー・ショートステイサージャリー
80巻4号（2008年4月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科疾患
80巻3号（2008年3月発行）
80巻2号（2008年2月発行）
80巻1号（2008年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―症例報告発表・論文執筆のコツ，注意点
79巻13号（2007年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来処置，手術のコツ，注意点
79巻12号（2007年11月発行）
79巻11号（2007年10月発行）
特集 地域医療との共生―術後処置の依頼と紹介
79巻10号（2007年9月発行）
79巻9号（2007年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科関連の資格等の取得について
79巻8号（2007年7月発行）
79巻7号（2007年6月発行）
特集 新生児聴覚検診の役割
79巻6号（2007年5月発行）
79巻5号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科のリハビリテーション―症例を中心に
79巻4号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の真菌感染の治療
79巻3号（2007年3月発行）
79巻2号（2007年2月発行）
特集 抗菌薬のファースト・チョイス
79巻1号（2007年1月発行）
特集 頭頸部領域の温度外傷・化学的腐食の取り扱い
78巻13号（2006年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―手術手技とコツ
78巻12号（2006年11月発行）
78巻11号（2006年10月発行）
特集 スポーツと耳鼻咽喉科疾患
78巻10号（2006年9月発行）
78巻9号（2006年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科疾患と高齢者（65歳以上）への対応
78巻8号（2006年7月発行）
78巻7号（2006年6月発行）
特集 知っておきたい耳鼻咽喉科疾患の病理
78巻6号（2006年5月発行）
78巻5号（2006年4月発行）
78巻4号（2006年4月発行）
特集 甲状腺疾患の診断と治療
78巻3号（2006年3月発行）
特集 突発性難聴の今
78巻2号（2006年2月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の疼痛
78巻1号（2006年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とウイルス
77巻13号（2005年12月発行）
77巻12号（2005年11月発行）
特集 耳管機能検査
77巻11号（2005年10月発行）
特集 副鼻腔炎
77巻10号（2005年9月発行）
特集 嗄声の診断と治療
77巻9号（2005年8月発行）
77巻8号（2005年7月発行）
特集 頸部リンパ節腫脹
77巻7号（2005年6月発行）
特集 補聴器に関する最近の変化
77巻6号（2005年5月発行）
特集 囊胞性疾患
77巻5号（2005年4月発行）
特集 聴力改善手術
77巻4号（2005年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の異物とその摘出法
77巻3号（2005年3月発行）
特集 味覚・嗅覚障害
77巻2号（2005年2月発行）
77巻1号（2005年1月発行）
特集 顔面神経麻痺
76巻13号（2004年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の癌化学療法レジメン
76巻12号（2004年11月発行）
76巻11号（2004年10月発行）
76巻10号（2004年9月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻9号（2004年8月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻8号（2004年7月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻7号（2004年6月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻6号（2004年5月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻5号（2004年4月発行）
特集 上気道アレルギーを診る
76巻4号（2004年4月発行）
特集 画像・動画の保存とプレゼンテーション
76巻3号（2004年3月発行）
特集 好酸球性中耳炎
76巻2号（2004年2月発行）
特集 人工聴覚手術の現況
76巻1号（2004年1月発行）
75巻13号（2003年12月発行）
特集 電子カルテの現在と将来
75巻12号（2003年11月発行）
75巻11号（2003年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科におけるナビゲーション手術
75巻10号（2003年9月発行）
75巻9号（2003年8月発行）
特集 いびきの治療
75巻8号（2003年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の皮膚・粘膜疾患
75巻7号（2003年6月発行）
75巻6号（2003年5月発行）
75巻5号（2003年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の機能検査―何がどこまでわかるか―
75巻4号（2003年4月発行）
75巻3号（2003年3月発行）
75巻2号（2003年2月発行）
特集 薬物による聴覚障害
75巻1号（2003年1月発行）
74巻13号（2002年12月発行）
特集 身体障害者福祉法と耳鼻咽喉科
74巻12号（2002年11月発行）
特集 急性感音難聴
74巻11号（2002年10月発行）
特集 小児の人工内耳
74巻10号（2002年9月発行）
74巻9号（2002年8月発行）
特集 難治性副鼻腔炎の治療
74巻8号（2002年7月発行）
74巻7号（2002年6月発行）
74巻6号（2002年5月発行）
特集 私のクリニック
74巻5号（2002年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科における手術の危険度
74巻4号（2002年4月発行）
74巻3号（2002年3月発行）
74巻2号（2002年2月発行）
トピックス めまいの治療
74巻1号（2002年1月発行）
トピックス 院内感染の現況とその取り扱い
73巻13号（2001年12月発行）
73巻12号（2001年11月発行）
トピックス 心身医学と耳鼻咽喉科
73巻11号（2001年10月発行）
73巻10号（2001年9月発行）
トピックス 嚥下障害
73巻9号（2001年8月発行）
73巻8号（2001年7月発行）
73巻7号（2001年6月発行）
73巻6号（2001年5月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科と遺伝子解析
73巻5号（2001年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の新しい器械，器具
73巻4号（2001年4月発行）
トピックス クリニカルパスとその周辺
73巻3号（2001年3月発行）
73巻2号（2001年2月発行）
トピックス 今話題の花粉症
73巻1号（2001年1月発行）
72巻13号（2000年12月発行）
72巻12号（2000年11月発行）
トピックス 補聴器とその適合
72巻11号（2000年10月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域のレーザー治療—その適応と成績
72巻10号（2000年9月発行）
72巻9号（2000年8月発行）
72巻8号（2000年7月発行）
72巻7号（2000年6月発行）
72巻6号（2000年5月発行）
72巻5号（2000年4月発行）
特集 全身疾患と耳鼻咽喉科
72巻4号（2000年4月発行）
72巻3号（2000年3月発行）
トピックス 結核と耳鼻咽喉科
72巻2号（2000年2月発行）
72巻1号（2000年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科と奇形
71巻13号（1999年12月発行）
71巻12号（1999年11月発行）
トピックス ことばの障害と耳鼻咽喉科
71巻11号（1999年10月発行）
71巻10号（1999年9月発行）
トピックス めまい—私の考え方
71巻9号（1999年8月発行）
71巻8号（1999年7月発行）
71巻7号（1999年6月発行）
71巻6号（1999年5月発行）
71巻5号（1999年4月発行）
特集 再建外科
71巻4号（1999年4月発行）
71巻3号（1999年3月発行）
71巻2号（1999年2月発行）
71巻1号（1999年1月発行）
70巻13号（1998年12月発行）
70巻12号（1998年11月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その3）
70巻11号（1998年10月発行）
70巻10号（1998年9月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その2）
70巻9号（1998年8月発行）
70巻8号（1998年7月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その1）
70巻7号（1998年6月発行）
70巻6号（1998年5月発行）
トピックス ベル麻痺の診断と治療—最近の知見
70巻5号（1998年4月発行）
特集 高齢者の耳鼻咽喉科・頭頸部疾患—治療とリハビリのてびき
70巻4号（1998年4月発行）
70巻3号（1998年3月発行）
70巻2号（1998年2月発行）
70巻1号（1998年1月発行）
69巻13号（1997年12月発行）
69巻12号（1997年11月発行）
トピックス 頭頸部領域の乳頭腫—その基礎と臨床
69巻11号（1997年10月発行）
69巻10号（1997年9月発行）
トピックス 鼻アレルギーの診断と治療—最近の知見
69巻9号（1997年8月発行）
69巻8号（1997年7月発行）
69巻7号（1997年6月発行）
69巻6号（1997年5月発行）
特集 外傷と耳鼻咽喉科
69巻5号（1997年5月発行）
69巻4号（1997年4月発行）
69巻3号（1997年3月発行）
69巻2号（1997年2月発行）
トピックス 口腔疾患の診断と治療
69巻1号（1997年1月発行）
68巻13号（1996年12月発行）
68巻12号（1996年11月発行）
68巻11号（1996年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科手術マニュアル—私の方法
68巻10号（1996年10月発行）
68巻9号（1996年9月発行）
68巻8号（1996年8月発行）
トピックス 聴神経腫瘍
68巻7号（1996年7月発行）
68巻6号（1996年6月発行）
68巻5号（1996年5月発行）
68巻4号（1996年4月発行）
68巻3号（1996年3月発行）
68巻2号（1996年2月発行）
68巻1号（1996年1月発行）
67巻13号（1995年12月発行）
67巻11号（1995年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の画像診断
67巻12号（1995年11月発行）
67巻10号（1995年10月発行）
トピックス ウェゲナー肉芽腫症の診断と治療
67巻9号（1995年9月発行）
67巻8号（1995年8月発行）
67巻7号（1995年7月発行）
トピックス 下咽頭・頸部食道癌の治療とその成績
67巻6号（1995年6月発行）
67巻5号（1995年5月発行）
67巻4号（1995年4月発行）
67巻3号（1995年3月発行）
トピックス 日帰り手術
67巻2号（1995年2月発行）
67巻1号（1995年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉・頭頸部領域のスポーツ外傷
66巻13号（1994年12月発行）
66巻12号（1994年11月発行）
トピックス メディカルフォトテクニック
66巻11号（1994年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域 腫脹の診断
66巻10号（1994年10月発行）
66巻9号（1994年9月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の真菌症—診断と治療
66巻8号（1994年8月発行）
66巻7号（1994年7月発行）
66巻6号（1994年6月発行）
トピックス 耳管機能とその評価
66巻5号（1994年5月発行）
66巻4号（1994年4月発行）
66巻3号（1994年3月発行）
トピックス 頭頸部領域の悪性リンパ腫
66巻2号（1994年2月発行）
66巻1号（1994年1月発行）
65巻13号（1993年12月発行）
65巻12号（1993年11月発行）
65巻11号（1993年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科の機能検査マニュアル
65巻10号（1993年10月発行）
65巻9号（1993年9月発行）
65巻8号（1993年8月発行）
65巻7号（1993年7月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科とリハビリテーション
65巻6号（1993年6月発行）
65巻5号（1993年5月発行）
65巻4号（1993年4月発行）
65巻3号（1993年3月発行）
トピックス 耳鼻咽喉頭頸部領域の自己免疫疾患—最近の知見
65巻2号（1993年2月発行）
65巻1号（1993年1月発行）
トピックス 環境と耳鼻咽喉科
64巻13号（1992年12月発行）
トピックス メニエール病の診断と治療
64巻12号（1992年11月発行）
64巻10号（1992年10月発行）
トピックス 内視鏡による診療・最近の進歩
64巻11号（1992年10月発行）
耳鼻咽喉科・頭頸部外科 症候群事典
64巻9号（1992年9月発行）
64巻8号（1992年8月発行）
トピックス 耳小骨連鎖再建術
64巻7号（1992年7月発行）
64巻6号（1992年6月発行）
64巻5号（1992年5月発行）
トピックス 補聴器の処方
64巻4号（1992年4月発行）
トピックス 頸部腫瘤の穿刺吸引細胞診
64巻3号（1992年3月発行）
64巻2号（1992年2月発行）
64巻1号（1992年1月発行）
トピックス 副鼻腔のエアロゾル療法
63巻13号（1991年12月発行）
63巻12号（1991年11月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の異物とその除去法
63巻11号（1991年11月発行）
特集 外来診療マニュアル—私はこうしている
63巻10号（1991年10月発行）
63巻9号（1991年9月発行）
63巻8号（1991年8月発行）
トピックス 舌癌の治療
63巻7号（1991年7月発行）
63巻6号（1991年6月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科医のための甲状腺疾患
63巻5号（1991年5月発行）
63巻4号（1991年4月発行）
63巻3号（1991年3月発行）
トピックス 高齢者と耳鼻咽喉科・愁訴と対応
63巻2号（1991年2月発行）
63巻1号（1991年1月発行）
62巻13号（1990年12月発行）
トピックス 鼻茸
62巻12号（1990年11月発行）
トピックス 聴力改善手術
62巻11号（1990年10月発行）
トピックス 心因性難聴
62巻10号（1990年10月発行）
症例特集 頭頸部腫瘍
62巻9号（1990年9月発行）
トピックス 嗅覚障害
62巻8号（1990年8月発行）
トピックス 小児副鼻腔炎
62巻7号（1990年7月発行）
トピックス 顔面神経麻痺
62巻6号（1990年6月発行）
トピックス 人工中耳・人工内耳
62巻5号（1990年5月発行）
トピックス 嚥下障害
62巻4号（1990年4月発行）
トピックス ダニとアレルギー
62巻3号（1990年3月発行）
トピックス 頭頸部癌に対する制癌剤の選択
62巻2号（1990年2月発行）
トピックス 音声外科
62巻1号（1990年1月発行）
トピックス 耳音響放射
