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文献詳細

雑誌文献

耳鼻咽喉科・頭頸部外科82巻5号

2010年04月発行

文献概要

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の検査マニュアル―方法・結果とその解釈 Ⅰ.聴覚検査

10.聴性定常反応検査

著者: 伊藤吏1 青柳優1

所属機関: 1山形大学医学部耳鼻咽喉・頭頸部外科学講座

ページ範囲:P.71 - P.79

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Ⅰ はじめに

 乳幼児の聴力評価には聴性行動反応聴力検査(BOA)や条件詮索反応聴力検査(COR)などの心理学的手法と聴性脳幹反応(ABR)や聴性定常反応(auditory steady-state response:ASSR)などの電気生理学的な他覚的聴力検査を組み合わせて施行し,これらの結果から総合的に判断することが原則である。しかし,最近では新生児聴覚スクリーニング検査が普及し,いわゆる1-3-6ルール,すなわち生後1か月までにスクリーニングを終え,生後3か月までに難聴の程度を評価し,生後6か月までには医学的・療育的介入を開始することが推奨されており,このようなCORの適応年齢に満たない難聴児において他覚的聴力検査の役割は大きなものとなっている。これまで乳幼児に対する他覚的聴力検査はクリック音刺激によるABRがゴールドスタンダードであったが,低中音域の聴力評価が困難であり周波数特異性も低いという問題から補聴器のフィッティングには適さなかった。これに対してASSRは周波数特異性の高い検査法であり1),乳幼児の聴力評価や補聴器フィッティングおける有用性が期待されている。本稿ではASSRの基礎知識と臨床応用上の具体的な検査法,結果の解釈,ピットホールなどについて述べる。

参考文献

1)伊藤 吏:シンポジウム-検査結果から考えるdecision making 他覚的聴力検査から考えること.小児耳鼻 26:32-36,2005
2)Galambos R, et al:A 40-Hz auditory potential recorded from the human scalp. Proc Natl Acad Sci USA 78:2643-2647, 1981
3)John MS, et al:Recording auditory steady-state responses in young infants. Ear Hear 25:539-553, 2004
4)Cohen LT, et al:A comparison of steady-state evoked potentials to modulated tones in awake and sleeping humans. J Acoust Soc Am 90:2467-2479, 1991
5)Aoyagi M, et al:Optimal modulation frequency for amplitude-modulation following response in young children during sleep. Hearing Research 65:253-261, 1993
6)Aoyagi M, et al:Reliability of 80-Hz amplitude-modulation following response detected by phase coherence. Audiol Neurootol 4:28-37, 1999
7)青柳 優・他:変調周波数追随反応の成立機序に関する検討.Audiology Japan 47:214-221,2004
8)阿部靖弘・他:成人における聴性定常反応の反応閾値に影響を及ぼす測定条件について.Audiology Japan 52:120-125,2009
9)Picton TW, et al:Human auditory steady-state responses. International J Audiol 42:177-219, 2003
10)中市健志・他:難聴者の聴覚特性評価のための聴覚フィルタ測定システムの開発.日本音響学会誌 62:214-223,2006
11)Glasberg BR, et al:Derivation of auditory filter shapes from notched-noise data. Hearing Reseach 47:103-138, 1990
12)Kaga K, et al, Auditory brainstem response and behavioral audiometry. Developmental correlates. Arch Otolaryngol 106:564-566
13)阿部靖弘・他:成人におけるMASTERの気導検査と骨導検査の反応閾値の検討.Audiology Japan 49:495-496,2006
14)Rance G, et al:Assessment of hearing in infants with moderate to profound impairment:the Melbourne experience with auditory steady-state evoked potential testing. Ann Otol Rhinol Laryngol 111(Suppl 189):22-28, 2002
15)Lins OG, et al:Frequency-specific audiometry using steady-state responses. Ear Hear 17:81-96, 1996
16)伊藤 吏・他:聴性定常反応を用いた他覚的聴力検査システムMASTERの有用性について.Audiology Japan 48:128-134,2005
17)伊藤 吏・他:聴性定常反応の閾値に対する加算回数と背景ノイズの影響.Audiology Japan 52:126-132,2009
18)Galambos R, et al:Physiological studies of central masking in man. Ⅰ:the effects of noise on the 40-Hz steady-state response. J Acoust Soc Am 92:2683-2690, 1992

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1316

印刷版ISSN:0914-3491

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