耳鼻咽喉科・頭頸部外科82巻5号

2010年04月発行

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の検査マニュアル―方法・結果とその解釈

Ⅵ．嚥下検査

2．嚥下内視鏡検査（内視鏡下嚥下機能検査）

著者： 大前由紀雄¹

所属機関： ¹尚寿会大生病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.215 - P.222

文献概要

Ⅰ　はじめに

　嚥下内視鏡検査（videoendoscopic swallowing study：VE，内視鏡下嚥下機能検査と同義）は，機動性と簡便性にすぐれ，外来ベースで繰り返し実施できるため，嚥下障害の診療に欠かせない検査となっている。VEでは，咽頭期の嚥下動態を詳細に評価できないが，嚥下前後の嚥下状態から嚥下動態の異常を推測し，誤嚥のリスクの少ない対応法の効果などをリアルタイムに確認できる。

参考文献

1）Langmore SE：Evaluation of oropharyngeal dysphagia：which diagnostic tool is superior? Curr Opin Otolaryngol. Head Neck Surg 11：485-489, 2003

2）日本耳鼻咽喉科学会編：嚥下障害診療ガイドライン　耳鼻咽喉科外来における対応　2008年版．金原出版，東京，2008，pp33-35

3）Aviv JE：Prospective, randomized outcome study of endoscopy versus modified barium swallow in patients with dysphagia. Laryngoscope 110：563-574, 2000

4）Doggett DL, et al：Prevention of pneumonia in elderly stroke patients by systematic diagnosis and treatment of dysphagia：an evidence-based comprehensive analysis of the literature. Dysphagia 16：279-295, 2001

5）Aviv JE, et al：FEESST：a new bedside endoscopic test of the motor and sensory components of swallowing. Ann Otol Rhinol Laryngol 107（5 Pt 1）：378-387, 1998

6）Murray J, et al：The significance of accumulated oropharyngeal secretions and swallowing frequency in predicting aspiration. Dysphagia 11：99-103, 1996

7）大前由紀雄・他：気管切開孔を有する嚥下障害症例に対するスピーチバルブ装着の有用性―喉頭クリアランスに対する影響．日耳鼻 109：594-599，2006

8）大前由紀雄・他：嚥下障害に対する内視鏡下咽頭注水検査の有用性．日耳鼻 106：1078-1083，2003