耳鼻咽喉科・頭頸部外科82巻8号

2010年07月発行

シリーズ 知っておきたい生理・病態の基礎

7．体平衡

著者： 伊藤八次¹

所属機関： ¹岐阜大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科学分野

ページ範囲：P.565 - P.569

Ⅰ　はじめに

　ヒトは二足で直立・歩行する動物である。二足の支持面は身長に比較し狭いので，ヒトの直立姿勢は物理的に不安定である。直立姿勢を維持するためには，身体の重心（体重心）の鉛直下方への投影点が足底支持面内に保持される必要がある。支持面を超える場合は転倒する。支持面を超えても転倒を防止するためには，一歩踏み出すか，足をずらして支持面を拡大するか，身体を支持できる物体を把持するかが必要となる。また，ヒトの直立姿勢は地面に棒を立てたようなものでなく，個人差はあるが，一定の範囲でゆらゆら動揺している。この動揺は健常人では比較的小さく，直立維持可能な限界はこれよりも大きい。本稿では直立姿勢を維持するメカニズムを中心に述べる。

参考文献

1）Wilson VJ, et al：Mammalian vestibular physiology. Plenum Press, New York and London, 1979

2）Horak FB, et al：Central programming of postural movements：adaptation to altered support-surface configurations. J Neurophysio1 55：1369-1381, 1986

3）時田　喬：重心動揺検査．アニマ（株），東京，2006

4）Mauritz KH, et al：Quantitative analysis of stance in late cortical cerebellar atrophy of the anterior lobe and other forms of cerebellar ataxia. Brain 102：461-482, 1979

5）森　充広・他：パーキンソン病の重心動揺　―動揺パターンを中心に．Equilibrium Res 57：271-279，1998

6）伊藤八次：Ⅱ．めまい検査7．重心動揺検査．耳喉頭頸 82（増刊）：131-135，2010