耳鼻咽喉科・頭頸部外科83巻7号

2011年06月発行

原著

異なる初発症状より診断に至った再発性多発性軟骨炎の3症例

著者： 手島直則¹ 黒田浩之¹ 藤田昌幸²

所属機関： ¹国立病院機構神戸医療センター耳鼻咽喉科 ²国立病院機構神戸医療センター研究検査科

ページ範囲：P.513 - P.516

Ⅰ　はじめに

　再発性多発性軟骨炎は，自己免疫異常に伴い軟骨組織に系統的に炎症をきたす比較的稀な疾患として知られている。軟骨組織の炎症は全身に及ぶため，耳症状，鼻症状，眼症状，関節症状，気道症状などの多彩な症状を呈する。そのため耳鼻咽喉科領域に症状を有することが多く，耳鼻咽喉科の日常診療でも念頭においておく必要がある疾患である。しかし，症状の増悪，寛解を繰りかえすことで確定診断に至るまでに比較的長い経過を辿ることが多い。今回，われわれは異なる主訴で受診した再発性多発性軟骨炎の3例を経験した。若干の文献的考察を加えて症例を検討・報告する。

参考文献

1）木村美和子・他：声門下狭窄をきたした再発性多発性軟骨炎の2症例．日気食会報 58：537-544，2007

2）馬場　奨・他：反復性多発性軟骨炎と気道症状―2例の検討．耳鼻 47：80-84，2001．

3）矢島陽子・他：呼吸困難を主訴とした再発性多発性軟骨炎例．耳鼻臨床 102：309-313，2009

4）McAdam LP, et al：Relapsing polychondritis：prospective study of 23 patients and a review of the literature. Medicine（Baltimore） 55：193-215, 1976

5）Damiani JM, et al：Relapsing polychondritis-report of ten cases. Laryngoscope 89：929-946, 1979

6）Faul JL, et al：Endobronchial stenting for severe airway obstruction in relapsing polychondritis. Chest 116：825-827, 1999

7）中丸裕爾・他：反復性多発性軟骨炎の治療および予後の検討．日耳鼻 106：185-191，2003

8）Bachor E, et al：Otologic manifestations of relapsing polychondritis. Review of literature and report of nine cases. Auris Nasus Larynx 33：135-141, 2006

9）Michet CJ, et al：Relapsing polychondritis survival and predictive role of early disease manifestations. Ann Intern Med 104：74-78, 1986