文献詳細
文献概要
特集 日常診療で遭遇するトラブルへの対応
耳鼻咽喉科処置時におけるショック様症状
著者: 石川浩太郎1
所属機関: 1自治医科大学医学部耳鼻咽喉科学教室
ページ範囲:P.9 - P.13
文献購入ページに移動Ⅰ はじめに
日常診療の現場で遭遇するショック様症状は,状況が急速に変化し,患者の意識消失を伴うため,経験の少ない医療従事者にとっては自分を見失うような事態となる危険性をもっている。特に夜間の救急外来など,人手の足りない現場ではなおさらである。アナフィラキシーショックの場合,診断が後手になり治療が遅れれば致命的な事態を招くことになる。そこでこの章ではショック様症状について,その病態を把握し,緊急時に適切な対応ができるよう知識を整理しておくことが目的である。
日常診療の現場で遭遇するショック様症状は,状況が急速に変化し,患者の意識消失を伴うため,経験の少ない医療従事者にとっては自分を見失うような事態となる危険性をもっている。特に夜間の救急外来など,人手の足りない現場ではなおさらである。アナフィラキシーショックの場合,診断が後手になり治療が遅れれば致命的な事態を招くことになる。そこでこの章ではショック様症状について,その病態を把握し,緊急時に適切な対応ができるよう知識を整理しておくことが目的である。
参考文献
1)Pumphrey RS:Lessons for management of anaphylaxis from a study of fatal reactions. Clin Exp Allergy 30:1144-1150, 2000
2)Tole JW, et al:Biphasic anaphylaxis:review of incidence, clinical predictors, and observation recommendations. Immunol Allergy Clin North Am 27:309-326, 2007
3)光畑裕正:アナフィラキシーショック.Shock 23:72-77,2008
4)Sampson HA, et al:Second symposium on the definition and management of anaphylaxis:summary report. J Allergy Clin Immunol 115:584-591, 2005
5)Fisher M:Blood volume replacement in acute anaphylactic cardiovascular collapse related to anaesthesia. Br J Anaesth 49:1023-1026, 1977
6)Fisher MM:Clinical observations on the pathophysiology and treatment of anaphylactic cardiovascular collapse. Anaesth Intensive Care 14:17-21, 1986
7)Oswalt ML, et al:Anaphylaxis:office management and prevention. Immunol Allergy Clin North Am 27:177-191, 2007
8)Hiruta A, et al:Vasopressin may be useful in the treatment of systemic anaphylaxis in rabbits. Shock 24:264-269, 2005
9)Lin RY, et al:Improved outcomes in patients with acute allergic syndromes who are treated with combined HI and H2 antagonists. Ann Emerg Med 36:462-468, 2000
10)高梨美乃子:VVRのリスク報告.血液事業 33:455-457,2011
掲載誌情報