耳鼻咽喉科・頭頸部外科84巻1号

2012年01月発行

原著

顔面神経麻痺をきたしたワルチン腫瘍の2症例

著者： 武永芙美子¹ 大久保淳一¹ 森貴稔¹ 大淵豊明¹ 寳地信介¹ 鈴木秀明¹

所属機関： ¹産業医科大学医学部耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.49 - P.53

文献概要

Ⅰ．はじめに

　耳下腺腫瘍は頭頸部腫瘍の約5％を占める腫瘍で，良性腫瘍が約80％，悪性腫瘍は約20％の発生頻度であると報告されている^1,2）。病理学的分類では多形腺腫が最も多く耳下腺良性腫瘍の55～75％を占め，次にワルチン腫瘍が多く耳下腺良性腫瘍の15％～37％を占めている^2～5）。ワルチン腫瘍は悪性化することがほとんどなく，腫瘍核出術などの小規模な手術で対応する場合もある。

　術前所見の中でも顔面神経麻痺の合併は悪性腫瘍を強く示唆する所見であり，良性腫瘍では術前に顔面神経麻痺を合併することは一般的に稀である。今回われわれは，顔面神経麻痺を伴ったワルチン腫瘍を経験したので文献的考察を加えて報告する。

参考文献

1）近藤　敦・他：耳下腺腫瘍の臨床統計．耳鼻臨床 100：369-373，2007

2）中下陽介・他：大唾液腺腫瘍の臨床統計的観察．耳鼻臨床（補） 117：46-53，2006

3）鶴田至宏・他：唾液腺症例92例の臨床統計．日耳鼻 89：724-730，1986

4）西村俊郎・他：耳下腺腫瘍200例の経験から検討した診断・治療上の問題点について．耳喉頭頸 78：237-240，2006

5）上田　大・他：当院における耳下腺腫瘍の検討．頭頸部外科 18：235-242，2008

6）松延　毅・他：耳下部腫脹の診断と治療．MB ENT 89：50-57，2008

7）鈴木秀明・他：ワルチン腫瘍の臨床統計．耳鼻臨床 100：47-50，2007

8）日本唾液腺学会（編）：唾液腺腫瘍アトラス．金原出版，東京，2005，pp64-69

9）Koide C, et al：Pathological findings of facial nerve in a case of facial nerve palsy associated with benign parotid tumor. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 120：410-412, 1994

10）Marioni G, et al：Facial nerve paralysis secondary to Warthin's tumour of the parotid gland. J Laryngol Otol 117：511-513, 2003

11）Lesser RW, et al：Facial nerve palsy associated with Warthin's tumor. Arch Otolaryngol 111：548-549, 1986