耳鼻咽喉科・頭頸部外科84巻5号

2012年04月発行

特集 最新の診療NAVI―日常診療必携 Ⅻ．特殊疾患診療NAVI

2．Behçet病

著者： 内田真哉¹

所属機関： ¹京都第二赤十字病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.332 - P.336

Ⅰ　疾患の概説

　ベーチェット病（以下，BDと略す）はシルクロードに沿った地帯から，韓国・日本に多くみられる多臓器侵襲性の難治性疾患である。20～40歳以下の若年者に多く発症し，口腔粘膜のアフタ性潰瘍，皮膚症状，眼症状，外陰部潰瘍の4つを主症状とし，急性炎症発作を繰り返しながら遷延した経過をとる。

　BDの報告は紀元後200年頃，中国の漢方医・張仲景により「弧惑病」として示されたといわれているが，西洋医学においてはトルコのHulusi Behçet^1）により報告されたのが最初である。いまだ明らかな病因は不明だが，環境的素因や遺伝的素因などが考えられている。

参考文献

1）Behçet H：Uber rezidivierende, aphthose durch ein Virus verursachte Geschuwuere am Mund, am Auge und Genitalien. Dermatol Wochenschr 105：1152-1157, 1937

2）金子史男：ベーチェット病臨床診断基準（2003年改定）．厚生省特定疾患ベーチェット病調査研究班平成14年度研究業績：11-13，2003

3）相馬良直：ベーチェット病の診断と治療．日皮会誌 119：2544-2546，2009

4）安岡秀鋼・他：ベーチェット病治療の新たな試み．日本医事新報 4458：54-59，2009

5）高原　幹・他：口腔咽頭に生じる潰瘍性病変に対する保存的療法とベーチェット病に対する扁桃摘出術の有効性．耳鼻臨床 102：240-241，2009

6）加藤和彦・他：扁桃摘出術後に血管病変の出現したベーチェット病の1例．日本臨床免疫学会誌 16：370-375，1993

7）永井哲夫・他：口腔アフタの診断と治療．JOHNS 5：958-963，1989

8）Hatemi G, et al：Management of Behçet disease：a systematic literature review for the EULAR evidence-based recommendations for the management of Behçet disease. Ann Rheum Dis 68：1528-1534, 2009