耳鼻咽喉科・頭頸部外科84巻6号

2012年05月発行

目でみる耳鼻咽喉科

鼻出血を起こす血管病変の数々

著者： 市村恵一¹

所属機関： ¹自治医科大学医学部耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.330 - P.332

文献概要

Ⅰ．はじめに

　出血が起こるためには，血管壁が破綻しなければならないのはもちろんであるが，それを覆う粘膜（あるいは皮膚）も物理的に破綻することが必要となる。両者が破綻するのは外力，あるいは血管内からの圧力（血圧）が加わったときである。血管壁に問題があればその確率は高くなる。今回は血管病変のケースを扱うが，これらの多くは鼻出血や血性鼻漏が主訴であるものの，腫瘤が大きい場合は鼻閉が主訴のときもある。

参考文献

1）Mahoney EJ, et al：New classification of nasal vasculature patterns in hereditary hemorrhagic telangiectasia. Am J Rhinol 20：87-90, 2006

2）Pagella F, et al：Correlation of severity of epistaxis with nasal telangiectasias in hereditary hemorrhagic telangiectasia（HHT）patients. Am J Rhinol Allergy 23：52-58, 2009

3）Padgham ND, et al：Haemorrhagic nasal nodules. Clin Otolaryngol 18：118-120, 1993

4）Woodruff GH：Cardiovascular epistaxis and the nasopharyngeal plexus. Laryngoscope 59：1238-1247, 1949