耳鼻咽喉科・頭頸部外科84巻7号

2012年06月発行

目でみる耳鼻咽喉科

内視鏡下鼻内手術が奏効した再発性前頭洞囊胞の1例

著者： 庄司育央¹ 比野平恭之¹ 洲崎春海¹

所属機関： ¹昭和大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.420 - P.423

Ⅰ．はじめに

　再発性前頭洞炎や囊胞症など前頭洞炎症性疾患の治療に難渋することがある。鼻外アプローチにより大きく鼻腔にドレナージをつけても前頭洞口の閉塞をきたしやすい。

　難治性の前頭洞病変に対してendoscopic modified lothrop法（EMLP）は内視鏡下鼻内的に前頭洞にアプローチする有用な方法として，Grossら^1）やWormaldら^2）により報告されている。過去に二度の鼻外前頭洞手術と内視鏡下鼻内副鼻腔手術（ESS）の既往のある再発性前頭洞囊胞例に対してEMLPを施行し，良好な術後経過が得られたので報告する。

参考文献

1）Gross WE, et al：Modified transnasal endoscopic Lothrop procedure as an alternative to frontal sinus obliteration. Otolaryngol Head Neck Surg 113：427-434, 1995

2）Wormald PJ, et al：Salvage frontal sinus surgery：The endoscopic modified Lothrop procedure. Laryngoscope 113：276-283, 2003

3）Hardy JM, Montgomery WW：Osteoplastic frontal sinusotomy：an analysis of 250 operations. Ann Otaol Rhinol Laryngol 85（4 pt 1）：523-532, 1976

4）Anderson P, et al：Safety and efficacy of the endoscopic modified Lothrop procedure：a systematic review and meta-analysis. Laryngoscope 119：1828-1833, 2009

5）Shirazi MA, et al：Surgical outcomes following the endoscopic modified Lothrop procedure. Laryngoscope 117：765-769, 2007

6）Tran KN, et al：Frontal ostium restenosis after the endoscopic modified Lothrop procedure. Laryngoscope 117：1457-1462, 2007