耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻1号

2013年01月発行

原著

彎曲型咽喉頭鏡が有用であった下咽頭梨状窩瘻の摘出例

著者： 宇野光祐¹ 荒木康智² 稲垣康治¹ 佐藤靖夫³

所属機関： ¹横浜市立市民病院耳鼻咽喉科 ²川崎市立川崎病院耳鼻咽喉科 ³国家公務員共済組合連合会立川病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.55 - P.60

はじめに

　下咽頭梨状窩瘻は，下咽頭梨状陥凹に瘻孔が遺残する先天性疾患である。その瘻孔は下咽頭収縮筋を貫通し，甲状腺上極周囲にまで達する瘻管を形成することから，側頸部膿瘍，急性甲状腺炎の原因となることが知られている。瘻管を完全摘出することが根治治療となるが，術中に瘻管の同定に苦慮することも多く見受けられ，結果として再発を招くことも少なくない。今回われわれは，彎曲型咽喉頭鏡（以下，彎曲鏡と略す）を用いて，瘻管を明視下におき完全摘出した小児2症例を経験したので，文献的考察を交えて報告する。

参考文献

1）Takai S, et al：Internal fistula as a route of infection in acute suppurative thyroiditis. Lacet 1：751-752, 1979

2）氷見徹夫：下咽頭梨状窩瘻の発生起源．JOHNS 10：1713-1717，1994

3）古田敏章・他：カルシトニン抗体陽性を示した下咽頭梨状窩瘻の一例．トヨタ医報10：32-35，2000

4）佐藤克郎・他：下咽頭梨状窩瘻手術症例の検討．日耳鼻110：623-628，2007

5）木村美和子・他：診断に難渋した下咽頭梨状窩瘻の2症例．耳喉頭頸76：633-638，2004

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16）大槻直樹・他：下咽頭梨状窩瘻に対する経口的化学焼灼術．耳鼻臨床103：410-411，2010

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