耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻11号

2013年10月発行

特集 帰してはいけない耳鼻咽喉科外来患者

ケミカル

著者： 梅野博仁¹

所属機関： ¹久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座

ページ範囲：P.892 - P.897

POINT

●化学熱傷は酸やアルカリ・有機溶剤・金属化合物・電池などが原因となる。

●ボタン型あるいはコイン型のリチウム電池誤飲による食道異物では食道潰瘍防止目的で異物摘出を早急に行う。

●化学的腐食剤による皮膚曝露の基本治療は流水洗浄である。

●化学的腐食剤を服用したら，食道穿孔がないことを確認し，牛乳や卵白を飲ませる。

●化学的腐食剤服用後は食道狭窄予防目的で胃管留置を継続させる。

参考文献

1）河野公一・他：化学熱傷．中毒研究19：97-103，2006

2）Sellars SL, et al：Chemical burns of the esophagus. J Laryngol Otol 101：1211-1213, 1987

3）出口英一：小範囲・軽傷の熱傷（火傷），化学損傷，電気損傷．小児外科35：966-970，2003

」による喉頭化学熱傷の一例．アレルギーの臨27：393-395，2007

5）大橋伸介・他：腐蝕性食道炎・食道穿孔を生じたボタン型リチウム電池食道異物の1例．日小児救急医会誌7：132，2008

6）Lin SC, et al：Nasal septum lesions caused by chromium exposure among chromium electroplating workers. Am J Ind Med 26：221-228, 1994

7）Matery P, et al：Chronic acid burns：early aggressive excision is the best method to prevent systemic toxicity. J Burn Care Rehabil 21：241-245, 2000

8）Wang XW, et al：Chronic acid burns and acute chromium poisoning. Burns Incl Therm Inj 11：181-184, 1985

9）戸倉新樹・他：急性刺激性接触皮膚炎から化学熱傷まで．日皮会誌113：2025-2061，2003

：The Esophagus, eds by Payne WS, et al. La & Febiger, Philadelphia, 1974, pp139-145

11）堀川雅人・他：苛性ソーダによる腐食性食道炎の食道狭窄の1例．日臨外会誌64：2727-2730，2003

12）大井龍司・他：腐食性薬剤による食道狭窄．小児外科17：839-844，1985

13）梅野博仁・他：喉頭外傷新鮮例への対応．頭頸部外科20：95-102，2010