耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻11号

2013年10月発行

手技・工夫

当科でのデジタル画像の簡便な記録・管理方法と活用システム

著者： 細野研二¹ 赤羽誉¹ 谷口由希子² 今泉宏哲¹ 岡安唯¹ 篠原章人³

所属機関： ¹日生病院耳鼻咽喉科 ²市立奈良病院耳鼻咽喉科 ³日生病院情報システム室

ページ範囲：P.925 - P.931

文献概要

はじめに

　耳鼻咽喉科領域の多くは直接観察が可能で，正確な記録を残すことが重要である。デジタル画像の一般的な記録方法として，DVD（digital versatile disc）やHDD（hard disk drive）が用いられているが^1），整理が面倒，同一患者の過去の画像を簡便に閲覧できないなどの問題が挙げられる。1999年に当時の厚生省により「診療録等の電子媒体による保存」が医療施設で承認されて以降，電子カルテシステムが普及し，近年，大学病院や一部の大病院では電子カルテ内にデジタル画像も保存することが可能となっているが，高額の投資が必要で，当院のような市中病院ではまだ一般的とはいえないのが現状である。

　当院（350病床）では，2005年3月より電子カルテシステム（シーメンス亀田医療情報システム社）を導入しているが，放射線画像以外のデジタル画像の取り込みシステムがなく不便であり，また今後新たな導入の目途もつかないため，われわれは既存の院内システムを利用して記録画像を日常診療に活用できるように工夫したので，このシステムを紹介する。

参考文献

1）加納　滋：内視鏡検査時のモニターと画像記録法．JOHNS 26：9-13，2010

2）中原　朗・他：筑波大学附属病院における内視鏡デジタル画像ファイリングの運用．消内視鏡12：1363-1366，2000

3）医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン．http://www.mhlw.go.jp/houdou/2004/12/dl/h1227-6a.pdf

4）医療情報システムの安全管理に関するガイドライン．http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0202-4a.pdf

5）大原　信：内視鏡データベースの利用におけるセキュリティのあり方．消内視鏡21：1009-1013，2009

6）池水孝之：院内LANにおけるコンピュータウイルス対策に関する考察．医療情報学連大会論集29：857-858，2009

7）井本勇気：病院ネットワーク戦略マニュアル　院内LANはこれでOK！（第10回）院内LANのセキュリティ対策．Innervision 26：74-75，2011

8）出町　洋：院内LANにおけるセキュリティ対策．新医療35：113-116，2008