耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻13号

2013年12月発行

原著

機能温存が可能であった高位の頸部迷走神経鞘腫症例

著者： 渕上輝彦¹ 中屋宗雄¹ 木田渉¹ 木村有貴¹ 白石藍子¹ 伊東明子¹ 吉原晋太郎¹ 渡辺健太¹

所属機関： ¹東京都立多摩総合医療センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.1089 - P.1091

文献概要

はじめに

　頸部迷走神経鞘腫は頸部良性腫瘍を代表する疾患の1つであるが，手術的治療では機能温存をめざして被膜下摘出を行うか，迷走神経を切断して全摘出を行うかいまだ議論のあるところである。被膜下摘出を行う場合，頸部迷走神経鞘腫の局在部位が機能温存の成績を左右する一因となり，舌骨レベルや頸動脈分岐部より上に位置する場合は一般的に困難であるとされる^1）。今回われわれは頸動脈分岐部より上に存在する頸部迷走神経鞘腫に対し被膜下摘出を行い機能温存が可能であったので，若干の考察を加えて報告する。

参考文献

1）市村恵一・他：頸部神経鞘腫に対する神経機能温存術式の検討．耳喉頭頸72：59-64，2000

2）Whitaker WG, et al：Benign encapsulated neurilemoma：a report of 76 cases. Amer Surgeon 42：675-678, 1976

3）佐々木裕美・他：頸部迷走神経鞘腫の診断と被膜下摘出の意義．耳喉58：1005-1009，1986

4）木田亮紀・他：頸部の迷走神経鞘腫―症例報告と本邦例の集計．耳鼻臨床83：275-286，1990

5）辻榮仁志・他：顕微鏡下に神経温存が可能であった迷走神経鞘腫の1例．頭頸部外科17：69-72，2007

6）馬場　優・他：機能温存ができた頸部迷走神経鞘腫の1例．耳喉頭頸80：477-480，2008

7）平野　滋・他：頭蓋外の頭頸部神経鞘腫の治療成績．耳鼻臨床87：253-257，1994

8）Valentino J, et al：Expected neurologic outcomes for surgical treatment of cervical neurilemomas. Laryngoscope 108：1009-1013, 1998