耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻3号

2013年03月発行

特集① 知っておきたい放射線治療の新しい知識―専門医の診方・治し方

超選択的動注化学療法

著者： 吉田大介¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科医学専攻病態情報学講座放射線医学分野

ページ範囲：P.234 - P.240

POINT

●マイクロカテーテルを用いてシスプラチンを超選択的に腫瘍の栄養動脈から投与する治療である。

●中和剤であるチオ硫酸ナトリウムを全身投与し，副作用を軽減しつつ治療強度を上げている。

●放射線治療を併用し，シスプラチンの放射線増感効果を活用している。

●適応を慎重に選ぶことで，全身化学療法を上回る高い治療効果が得られる。

●優れた血管内治療（IVR）医と，耳鼻咽喉科医が協力して治療にあたるべきである。

参考文献

1）Klopp CT, et al：Fractionated intraarterial cancer chemotherapy with methyl bisarnine hydrochioride；a plelirninary report. Ann Surg 132：811-832, 1950

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3）Robbins KT, et al：A novel organ preservation protocol for advanced carcinoma of the larynx and pharynx. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 122：853-857, 1996

4）Homma A, et al：Superselective high-dose cisplatin infusion with concomitant radiotherapy in patients with advanced cancer of the nasal cavity and paranasal sinuses：a single institution experience. Cancer 115：4705-4714, 2009

5）Robbins KT, et al：Targeted chemoradiation for advanced head and neck cancer：analysis of 213 patients. Head Neck 22：687-693, 2000

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7）本間明宏：超選択的動注化学療法．Pharma Medica 29：35-38，2011

8）Mitsudo K, et al：Organ preservation with daily concurrent chemoradiotherapy using superselective intra-arterial infusion via a superficial temporal artery for T3 and T4 head and neck cancer.Int J Radiat Oncol Biol Phys 79：1428-1435, 2011

9）多田信平・他：頭頸部のCT・MRI第2版．メディカル・サイエンス・インターナショナル，東京，2012