耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻5号

2013年04月発行

特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方 Ⅳ　疾患ごとの救急処置法・処方 ■炎症/感染症

鼻性頭蓋内合併症

著者： 小川知幸¹ 平川勝洋¹

所属機関： ¹広島大学大学院医歯薬保健学研究院耳鼻咽喉科学・頭頸部外科学

ページ範囲：P.198 - P.201

Point

◆鼻症状に強い頭痛を伴う場合，頭蓋内合併症を疑う。

◆頭蓋内合併症を疑うときは，早急に画像検査を行う。

◆他科と十分に連携をとり，手術時期を逃さない。

◆十分な抗菌薬と副鼻腔のドレナージが必要。

参考文献

1）北村剛一・他：鼻性頭蓋内合併症例．日鼻誌40：172-176，2006

2）山本悌司：細菌性髄膜炎，脳膿瘍，硬膜下膿瘍．日本内科学会誌95：1244-1250，2006

3）Bayonne E, et al：Intracranial complications of rhinosinusitis. A review, typical imaging date and algorithm of management. Rhinology 47：59-65, 2009

4）児玉　梢・他：急性副鼻腔炎による鼻性頭蓋内合併症の2症例．耳展50：170-177，2007

5）永武　毅：細菌性脳炎（脳膿瘍）．化学療法の領域19：762-766，2006

6）廣橋伸之・他：脳炎・髄膜炎・脳膿瘍．総合臨床53：1018-1022，2004

7）西池季隆・他：鼻性頭蓋内合併症の1例．日鼻誌44：145-150，2005

8）Kastner J, et al：Orbital and intracranial complications after acute rhinosinusitis. Rhinology 48：457-461, 2010

9）須賀健一・他：保存的治療により治癒した硬膜下膿瘍の1例．小児科臨床57：2234-2238，2004