耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻5号

2013年04月発行

特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方 Ⅳ　疾患ごとの救急処置法・処方 ■急性症状を示す聴覚器疾患

音響外傷

著者： 和田哲郎¹ 原晃¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.228 - P.231

Point

◆強大な音は聴覚にとって有害である。

◆一過性閾値変化（TTS）と永久閾値変化（PTS）があり，PTSは回復しない。

◆治療は可及的早期のステロイドであり，副作用のリスクを評価したうえで投与開始する。

参考文献

1）志多　享：音響による慢性聴器障害の臨床．音響性聴器障害，志多　享・他（編）．金原出版，東京，1993，pp177-180

2）調所廣之：環境騒音，職場騒音とその基準．音響性聴器障害，志多　享・他（編）．金原出版，東京，1993，pp14-24

3）和田哲郎・他：音響外傷　インフォームドコンセントの実際．急性難聴の鑑別とその対処，髙橋晴雄（編）．中山書店，東京，2012，pp254-256

4）Tabuchi K, et al：Therapeutic time window of methylprednisolone in acoustic injury. Otol Neurootol 27：1176-1179, 2006

5）Rauch SD, et al：Oral vs intratympanic corticosteroid therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss：a randomized trial. JAMA 305：2071-2079, 2011