耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻5号

2013年04月発行

特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方 Ⅳ　疾患ごとの救急処置法・処方 ■急性症状を示す聴覚器疾患

外リンパ瘻

著者： 池園哲郎¹

所属機関： ¹埼玉医科大学耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.242 - P.247

Point

◆外リンパ瘻救急診療に関しても表1の臨床分類が役立つ。

◆最も緊急性が高いのはカテゴリー1の頭部外傷，側頭骨骨折に伴うもの，耳かき外傷，医原性などである。

◆次にカテゴリー2の爆風，ダイビング，飛行機搭乗などが誘因となったものであり，夜間救急外来でも外リンパ瘻を疑う明確な病歴があるか否かがポイントとなる。

参考文献

1）池園哲郎：外リンパ瘻診断のポイント．急性難聴の鑑別とその対処，ENT臨床フロンティア，髙橋晴雄（編）．中山書店，東京，2012，pp122-129

2）Meyerhoff WL：Spontaneous perilymphatic fistula：Myth or fact. Am J Otol 14：478-481, 1993

3）Ikezono T, et al：The performance of CTP detection test for the diagnosis of perilymphatic fistula. Audiol Neurootol 15：168-174, 2009

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